Тағам құрамындағы органикалық заттар
Реферат, 05 Октября 2011, автор: пользователь скрыл имя
Описание
Патологиялық физиология курсына кіріспе. Патофизиология ғылым және оқу пәні ретінде.
Жалпы нозология, жалпы нозологияның негізгі түсініктері. Денсаулық және ауру. Аурудың негізгі нышандары. Ауру алды туралы түсінік.
Дерттік үрдіс, дерттік серпіліс, дерттік жағдай.
аурудың сатылары, сипаттамалары.
Өлім, өлу кезеңдері, сипаттамасы.
Тірілтудің ұстанымдары. Тірілтілген ауру туралы түсінік.
Работа состоит из 1 файл
1.doc
— 655.50 Кб (Скачать документ)¯
Миогендік дилятация
Жүрек шығарымының үдемелі төмендеуі
¯
Қанның көктамырлар мен қылтамырларда іркілуі тіндер мен ағзаларда қанағымы жылдамдығының азаюы
¯
ІСІНУЛЕР
Ағзалар мен тіндер қызметінің бұзылуы
Миокардтың біріншілік бүлінісі
(миокардта
зат алмасуының бұзылуы
миокард дистрофиясы мен некрозы
коронарогендік
(жүректің
ишемиялық ауруы,
миокард
инфаркты)
Миокардтың коронарогендік дистрофиясы мен некрозы коронарлық қанайналымының жеткіліксіздігі салдарынан дамиды.
Коронарлық жеткіліксіздік
Нағыз
(коронарлық
қанайналымының ↓)
(миокардтың оттегіге
· артериялардың тарылуы · тахикардия
· артериялардың тромбозы · ауыр физикалық жүктеме
·
Коронароспазм
Миокард ишемиясы (жүректің ишемиялық ауруы ЖИА)
ЖИА-НЫҢ ПатогенезІ
Коронарлық
артериялардың
атеросклерозы
Тамыр
саңылауының
тарылуы қызметтері бұзылуы
коронарлық қан айналымЫның бұзылуы
Зат алмасу өнімдерінің қанмен шығарылуының ↓ жүрек етінің гипоксиясы
жүрек қызметінің
бұзылуы
эндотелий жасушалары қызметтерінің бұзылуы
Простациклиндердің плазминоген антикоагулянт тамыр- тамыр тарылтқыш
өндірілуінің ↓ белсендендіргіші өндірілуі ↓ кеңейткіш ықпалдың өндірілуі↑
өндірілуінің↓ (С және S нәруыз) ықпалдың (эндотелин-1)
тромбоциттердің
агрегациясы
коронарлық тамыр қуысының тарылуы
Жүрек жеткіліксіздігінің клиникалық көріністері
| Көріністері | Патогенезі |
Жүректің көлемі ұлғаюы |
Миогендік дилятация, гипертрофия |
Веналық қысымның жоғарылауы |
Жүректің насостық қызметінің төмендеуі |
| Цианоз | Веналық қанның іркілуі; қанда тотықсызданған геморглобиннің жиналуы |
| Қанағымы жылдамдығының баяулауы | Жүрек шығарымының төмендеуі |
| Ентігу | Қанайналымдық гипоксия, тыныс орталығының Н+- иондарымен, ↑ СО2 –мен тітіркенуі |
| Ісінулер | Қылтамырішілік
қан қысымының жоғарылауы, ренин-ангиотензин-әлдостерон- |
| Тахикардия | Қуыс көктамырлардың, оң қарыншаның қуысының барорецепторларының тітіркенуі, симпатикалық жүйке жүйесінің межеқуаты артуы, катехоламиндердің оң хронотропты әсері |
| Қанның систолалық көлемінің азаюы | Жүректің жиырылғыштық қызметінің төмендеуі |
| Жүрек шығарымының азаюы | Жүректің жиырылғыштық қызметінің төмендеуі |
| Артериялық қысымның төмендеуі | барлық уақытта экстракардиалдық тетіктермен теңгерілмейді |
Сол қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі → кіші қанайналым шеңберінің көктамырларында қанның іркілуі → өкпе ісінуі
Оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі → үлкен қанайналым шеңберінің көктамырларында қанның іркілуі → аяқтарда ісінулер, іш шемені, бауырдың ұлғаюы
Көрнекті материал:
1. Мультимедиялық дәрістің электрондық нұсқасы (студент кафедрадан алады),
2. Курс лекций: Патофизиология в схемах и таблицах: – Алматы: Кітап, 2004. – ҚазҰМУ кітапханасында, электрондық нұсқасы кафедрада
Әдебиеттер:
Негізгі:
- Ә.Нұрмұхамбетулы. Патофизиология. – Алматы; РПО «Кітап», 2007.
- Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.–М.: Гэотар-Медия. -2008.-С. 356-362
- Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009
- Патофизиология. Основные понятия. Учебное пособие Под ред А.В. Ефремова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008.-С.122-123.
- Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 388-418
- Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 142-154.
Қосымша
- Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.– в дух томах.М.: Гэотар-Медия. -2004.- т. 2С. – С. 106-121, 140-158
- Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Том.ун-та, 2001, С. 466-490.
Бақылау сұрақтары (кері байланыс)
- Жүрек жеткіліксіздігі туралы түсінік
- Жүрек жеткіліксіздігінің зорығулық түріндегі бейімделу тетіктері
- Ф.З. Меерсон бойынша жүректің дерттік гиперфункциясы мен гипертрофиясының сатыларын көрсетіңіз
- Гипертрофияланған кардиомиоциттердің ерекшеліктері
- Коронарлық жеткіліксіздіктің түрлері, қысқаша сипаттамасы
- Жүрек жеткіліксіздігінің клиникалық көріністері
№ 4 Тақырып СЫРТҚЫ ТЫНЫС ПАТОФИЗИОЛОГИЯСЫ
Мақсаты: Тыныс жеткіліксіздігінің жалпы этиологиясы мен патогенезінің сұрақтарын меңгеру.
Дәріс жоспары:
- Тыныс жеткіліксіздігі туралы түсінік. Тыныс жеткіліксіздігінің түрлері.
- Тыныс жеткіліксіздігінің вентиляциялық түрі. Этиологиясы, патогенезі.
- Өкпенің диффузиялық қабілетінің бұзылуы.
- Өкпедегі қанайналымының бұзылыстары.
Дәрістің тезисі
«Сыртқы
тыныс жеткіліксіздігі – деп
белгілі бір жүктемелерден кейін
немесе тыныштық жағдайдың өзінде артериалық
қанның қалыпты газдық құрамын сақтап
тұра алмайтын өкпе мен тыныс алу жолдарының
жағдайын айтады» . Н.Н.Зайко.
ТЖ себептері:
Тыныс алу реттелуінің Тыныс
алу
бұзылыстары: бұлшықеттеріне сы қозғалыс- жолдарының өзгерістері:
- Мидағы тыныстық жүйкелік серпін- тарының бұ- бұзылыстары: -өкпе тіні кішіреюінен
орталықтың(тыныштан
дыратын дәрілік
заттар,
бұзылыстары неме-
есірткілердің әсерлерінен) се тыныстық бұлшық- -торакопластика -өспе өскенде пе ұяшықтарының
- Тыныстық орталықтың еттердің өздерінің -пневмоторакс -бронхоспазм азайып кетуінен(ате-
құрылымдық (ми жарақаты, бүліністері: -гидроторакс -кеңірдекшелер лектаз, пневмония)
бас миының өспесі)
бүліністері -жұлынның қимыл-
-гемоторакс
сыртынан қы- -өкпе тінінің көлемдік
- Тыныстық орталыққа дық нейрондарының -іш шемені сылып қалғанда -созылғыштығы азаюы-