Фонд обязательного медицинского страхования

 

 Изначально здесь присутствует  очень большая степень свободы  как врача в его рабочих  надобностях, так и пациента  в его выборе доктора, медучреждения,  вида лечения. А выбор этот  очень велик.

 

Практикуется система, когда человек  закреплен страховкой за одним основным врачом-терапевтом. Менять его можно, но с соблюдением процедуры информирования страховых органов. Для посещения  узкого специалиста нужно получить направление от своего терапевта, иначе  оплата за визит не будет возмещена.

 

 Возможно, именно это приводит  к переизбытку медицинских услуг.  Да-да, во Франции существует диаметрально противоположная нашей проблема. Медицинские услуги востребованы там, где, казалось бы, можно обойтись и без них. Французы в своем стремлении сохранить и преумножить здоровье иногда переходят все границы. Спрос рождает предложение. Капитализм, что тут сказать...

 

Врачей действительно много. Интересно  проходит их подготовка. Учатся они  дольше, чем в наших странах. Первый курс-подготовительный. Набираются все и без экзаменов. Например, в медицинский университет Монпелье - по 2000 человек ежегодно. Первый год обучения- это шоковая терапия. Часть будущих студентов уходит сама, не выдержав наплыва информации. По результатам экзаменов первого года отбираются 350 человек (в цифрах могу слегка ошибаться). Из них первые двести пойдут в «доктора», оставшиеся- в акушеры и фармацевты. Если не доволен, оставайся еще на один подготовительный год. Знакомая студентка подготовительного отделения жалуется, что всю информацию дают в записи, «живых» преподавателей очень мало, а зачастую их представляют не самые квалифицированные кадры.

 

 В стране в последние десятилетия  существенно меняется демографическая  ситуация. Увеличивается продолжительность  жизни, я, следовательно, количество  лиц преклонного возраста. В этой  связи заметно возросло количество  коек в домах долговременного  сестринского ухода и соответствующих  служб здравоохранения. А вообще в странах Запада все большее распространение приобретает сестринский уход на дому. Финансируется он теми же системами медицинского страхования.

 

Государство может оплачивать уход за старым человек даже если в том  случае, если он является родственником. Сумма зависит от степени автономности или инвалидности пациента.

 

 Так живет Франция, чья  система здравоохранения по оценкам  ВОЗ занимает первое место  из 191 страны.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

1. Понятие сущность и значение ФФОМС
1. Понятие ФОМС. История возникновения ОМС в России.
2. Задачи, функции, порядок формирования и использования ФФОМС.
3. Медицинское страхование Франции.

 

2. Оценка и анализ деятельности ФФОМС за последние годы в России.
1. Анализ доходов и расходов бюджета ФФОМС в России за 2009, 2010,2011 год.
2. Проблема финансирования на здравоохранение в РФ. Пути их решения.
3. Система ОМС. Общее положение.
4. Дополнительное обеспечение отдельных  категорий граждан, получающих государственную социальную поддержку из федерального бюджета

 

3. Перспектива ФФОМС в России (2012-2014 год)
1.   Пути эффективного улучшения развития ФФОМС

 

Заключение.

 

Список используемых источников.

 

Приложение.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Обязательное медицинское страхование - составная часть системы социального  страхования. Создание внебюджетных фондов (пенсионного, занятости, социального  страхования, обязательного медицинского страхования) явилось первым организационным  шагом в попытке реформирования системы социального страхования  в России. Система медицинского страхования, как один из секторов рыночной экономики, формирует собственную структуру  финансовых ресурсов и затрат, вступает в финансовые отношения с другими  субъектами финансового рынка.

Актуальность темы курсовой работы заключается в том, что на современном  этапе развития экономических отношений  государственная система основана на принципе прямого финансирования лечебно-профилактических учреждений и гарантирует бесплатную медицинскую  помощь, что представляет собой систему  общественного здравоохранения, экономическую  основу которой составляет финансирование из Фонда обязательного медицинского страхования. Фонд обязательного медицинского страхования образуется за счет различных источников финансирования: средств государственного бюджета, взносов предприятий, предпринимателей и работающих. В узком смысле это процесс поступления финансовых ресурсов и их расходование на лечебно-профилактическую помощь, дающий гарантию получения этой помощи, причем ее объем, и характер определяются условиями страхового договора.

Целью курсовой работы является всесторонний анализ деятельности фонда обязательного  медицинского страхования.

Исходя из поставленной цели работы основное внимание было уделено решению следующих взаимосвязанных задач:

1. рассмотреть сущность, структуру и функции Фонда обязательного медицинского страхования;
2. проанализировать доходы и расходы Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
3. исследовать пути совершенствования деятельности ФОМС на федеральном и региональном уровнях.

Предметом исследования в курсовой работе выступает система финансовых и общественных отношений связанных с обязательным медицинским страхованием граждан в Российской Федерации.

Объектом исследования является Фонд обязательного медицинского страхования  Российской Федерации.

Методологическую основу курсовой работы составляют общенаучный метод познания, метод экономического и статистического анализа, сравнение и другие приемы исследования.

Практическая значимость исследования заключается в том, что сделанные  в работе выводы могут быть использованы в учебном процессе для формирования более полного представления  о структуре, функциях, финансах фонда  медицинского страхования, а также критического подхода к анализу доходов, расходов, базовых и территориальных программ обязательного медицинского страхования в Российской Федерации.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Тарифные ставки для  страховых взносов на обязательное  медицинское страхование, зачисляемых  в Федеральный фонд обязательного  медицинского страхования и территориальные  фонды обязательного медицинского  страхования.

	2010		2011-2012		2013-2014		2015
	ФОМС	ТФОМС	ФОМС	ТФОМС	ФОМС	ТФОМС	ФОМС	ТФОМС
Основная категория плательщиков	1,1	2	2,1	3	2,1	3	2,1	3
Сельскохозяйственные товаропроизводители	1,1	1,2	1,1	1,2	1,6	2,1	2,1	3
Организации, имеющие статус резидента технико-внедренческой  особой экономической зоны	-	-	1,1	1,2	1,6	2,1	2,1	3
Организации, осуществляющие деятельность в области информационных технологий	-	-	1,1	1,2	1,6	2,1	2,1	3
Организации, использующие труд инвалидов	-	-	1,1	1,2	1,6	2,1	2,1	3
Организации, применяющие  специальные налоговые режимы:
- единый налог, взимаемый  в связи с применением упрощенной  системы налогообложения	-	-	2,1	3,0	2,1	3,0	2,1	3,0
- единый налог на вмененный  доход для отдельных видов  деятельности	-	-	2,1	3,0	2,1	3,0	2,1	3,0
- единый сельскохозяйственный налог	-	-	1,1	1,2	1,6	2,1	2,1	3,0