Автор работы: Пользователь скрыл имя, 02 Апреля 2012 в 08:30, курсовая работа
Целью данной работы является изучение закономерностей эпидемического процесса заболеваемости ротавирусным энтеритом по Гомельской области за период с 2000 по 2010 год с целью обоснования перспективного планирования противоэпидемических мероприятий.
Задачи:
1) Обобщить результаты анализа по изучению эпидемиологических особенностей распространения ротавирусного энтерита в Гомельской области за 2000-2010гг.
2) Оценить многолетнюю заболеваемость ротавирусным энтеритом населения Гомельской области за период с 2000 по 2010гг.
3) Проанализировать годовую динамику заболеваемости ротавирусным энтеритом населения Гомельской области на современном этапе развития эпидемиологического процесса.
4) Изучить территориальное распределение заболеваемости ротавирусным энтеритом.
5) Изучить структуру и динамику заболеваемости в различных социально-возрастных группах.
ВВЕДЕНИЕ
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Исторические сведения
1.2 Этиология
1.3 Эпидемиология
1.4 Патогенез
1.5 Клиническая картина
1.6 Лабораторная диагностика
1.7 Эпидемиологический надзор
1.8 Профилактические мероприятия
1.9 Мероприятия в эпидемическом очаге
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Материалы исследования
Методы исследования
ГЛАВА 3. ПРОЯВЛЕНИЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА РОТОВИРУСНОГО ЭНТЕРИТА
3.1 Многолетняя динамика заболеваемости ротавирусным энтеритом в Гомельской области за 2000-2010гг.
3.2 Оценка многолетней периодичности заболеваемости ротавирусным энтеритом населения Гомельской области за 2000-2010гг.
3.3 Анализ годовой динамики заболеваемости ротавирусным энтеритом за 2006-2010гг.
3.4 Территориальное распределение заболеваемости ротавирусным энтеритом по Гомельской области
3.5 Распределение заболеваемости ротавирусным энтеритом среди городского и сельского населения
3.6 Распределение заболеваемости ротавирусным энтеритом по возрастным группам
3.7 Распределение заболеваемости ротавирусным энтеритом по
Республике Беларусь
ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
4.1 Выводы
4.2 Предложения
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
2) Заболеваемость ротавирусным энтеритом регистрируется круглый год с периодом подъема с января по апрель, пик заболеваемости приходится на февраль-март.
3) По территории Гомельской области и Республике в целом, заболеваемость ротавирусным энтеритом распределена неравномерно.
4) Заболеваемость ротавирусным энтеритом чаще встречается среди городского населения.
5) В общей структуре заболеваемости ротавирусной инфекцией преобладают дети в возрасте от 0 до 14 лет.
Среди детского населения ротавирусным энтеритом чаще болеют дети в возрасте от 0 до 2 лет.
Предложения
1. Соблюдение санитарно-гигиенических норм водоснабжения, канализации, питания, правил личной гигиены.
2. Пропаганда продолжительного грудного вскармливания, так как это снижает риск развития заболевания.
3. Использование для питья только кипяченой воды, особенно в детском возрасте.
4. Активизировать санитарно-просветительную работу по ротавирусной инфекции среди населения.
5. Разработать лечебно-профилактические продукты детского питания на основе молочных смесей, содержащих противоротавирусные лактоиммуноглобулины.
6. Включение вакцинации против ротавирусной инфекции в Национальный календарь прививок.
Список литературы
1. Эпидемиология. Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных болезней: учеб. пособие / Г.Н.Чистенко [и др.] под ред. Г.Н.Чистенко — Минск : Новое знание, 2007. — 365 с.
2. Гудков, В.Г. О двух механизмах заражения ротавирусной инфекцией [Текст] / В.Г.Гудков [и др.] // Здравоохранение. — 2006. — №11. — С. 58-61. — Библиогр.: 16 назв.
3. Шувалова Е.П., Белозеров Е.С., Беляева Т.В. / Е.П.Шувалова, Е.С.Белозеров, Т.В.Беляева и др. // Инфекционные болезни: Учебное пособие для студентов медицинских вузов. Серия «Учебники и учебные пособия» — Ростов н / Д : Издательство «Феникс». — 2001. — 980 с.
4. Малов, В.А. Вирусные гастроэнтериты // Лечащий врач. — 2002. — №11. — С. 54-58.
5. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология : учебник для мед. вузов / А.И. Коротяев, С.А. Бабичев. — СПб. : СпецЛит, 2008. — 4-е изд., испр. И доп. — 767 с. : ил.
6. Лобзин Ю.В. Руководство по инфекционным болезням : учеб. пособие / под ред. Ю.В. Лобзин — Санкт-Петербург.— 2000. — часть 2 —174 с.
7. Зуев Л.П., Яфаев Р.Х. Эпидемиология : Учебник. — СПб : ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2005. — 752 с. : ил.
8. Гудков, В.Г. Ротавирусная инфекция в Беларуси // Здравоохранение. — 2008. — №11.— С. 8-13. — Библиогр.: 17 назв.
9. Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции / МУ 3.1.1.2957-11. — Москва. — 2011. — 37 с.
10. Матвеев, В.А. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции // Здравоохранение. — 2009. — №8. — С.59-65. — Библиогр.:22назв.
11. Адамович М.М. Ретроспективный эпидемиологический анализ: Учебн-метод. пособие / М.М. Адамович, М.И. Бандацкая, А.М. Близнюк и др. — МН.: БГМУ, 2002. — 95с.
Приложение А
Таблица 1. Многолетняя динамика заболеваемости ротавирусным энтеритом в Гомельской области за 2000-2010гг.
Годы | х | Iф | х*Iф | х² | Iт | Iф − Iт | Скользящая средняя |
2000 | -5 | 3,18 | -15,9 | 25 | 9,43 | -6,25 | -2,08 |
2001 | -4 | 11,57 | -46,28 | 16 | 9,47 | 2,10 | -0,01 |
2002 | -3 | 7,40 | -22,2 | 9 | 9,51 | -2,11 | 0,54 |
2003 | -2 | 12,75 | -25,5 | 4 | 9,55 | 3,20 | 2,04 |
2004 | -1 | 10,46 | -10,46 | 1 | 9,59 | 0,87 | 2,72 |
2005 | 0 | 14,20 | 0 | 0 | 9,63 | 4,57 | 2,90 |
2006 | 1 | 10,89 | 10,89 | 1 | 9,67 | 1,22 | 1,44 |
2007 | 2 | 11,37 | 22,74 | 4 | 9,71 | 1,66 | 1,66 |
2008 | 3 | 11,41 | 34,23 | 9 | 9,75 | 1,66 | -0,56 |
2009 | 4 | 7,02 | 28,08 | 16 | 9,79 | -2,77 | -3,45 |
2010 | 5 | 5,71 | 28,55 | 25 | 9,83 | -4,12 |
|
11 |
| 105,96 | 4,15 | 110 |
|
|
|
Приложение Б
Таблица 2. Годовая динамика заболеваемости ротавирусным энтеритом населения Гомельской области за 2000-2010 гг.
Год | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | Итого |
| I | I | I | I | I | I | I | I | I | I | I | I | I |
2006 | 2,35 | 2,32 | 2,64 | 1,08 | 1,01 | 1,15 | 0 | 0 | 0,07 | 0,07 | 0 | 0,2 | 10,89 |
2007 | 0,8 | 0,49 | 0,96 | 1,77 | 2,72 | 1,23 | 0,61 | 0,14 | 0,07 | 0 | 0,68 | 1,9 | 11,37 |
2008 | 2,6 | 4,19 | 2,64 | 1,36 | 0,07 | 0 | 0,07 | 0 | 0 | 0 | 0,07 | 0,41 | 11,41 |
2009 | 0,55 | 2,2 | 3,58 | 0,68 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,08 | 0 | 0,13 | 0 | 7,22 |
2010 | 0 | 1,85 | 4,48 | 3,37 | 1,8 | 0,4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 11,9 |
Среднее знач. за 5 лет | 1,26 | 2,21 | 2,86 | 1,65 | 1,12 | 0,556 | 0,136 | 0,028 | 0,044 | 0,014 | 0,176 | 0,502 | 10,56 |
Медиана | 0,8 | 2,2 | 2,64 | 1,36 | 1,01 | 0,4 | 0 | 0 | 0,07 | 0 | 0,07 | 0,2 | ─ |
Неблагополучг. | 1,917 | 2,333 | 2,08 | 1,403 | 1,267 | 0,793 | 0,227 | 0,047 | 0,047 | 0,023 | 0,25 | 0,837 | ─ |
Благополуч.г. | 0,275 | 2,03 | 4,03 | 2,03 | 0,9 | 0,2 | 0 | 0 | 0,04 | 0 | 0,065 | 0 | ─ |
Приложение В
Таблица 3. Распределение заболеваемости ротавирусным энтеритом за 2000-2010 гг. по территории Гомельской области
Район | 2000 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | Среднее |
Брагинский | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Буда-Кошелевский | 0 | 2,29 | 0 | 11,8 | 2,43 | 4,89 | 7,45 | 0 | 0 | 5,4 | 4,9 | 3,56 |
Ветковский | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Гомельский | 0 | 0 | 1,45 | 0 | 1,44 | 1,41 | 8,55 | 1,36 | 1,38 | 1,05 | 1,2 | 1,62 |
Добрушский | 2,15 | 2,17 | 0 | 0 | 0 | 22,73 | 11,56 | 11,72 | 0 | 5,1 | 2,9 | 5,30 |
Ельский | 0 | 21,27 | 0 | 0 | 9,67 | 15,06 | 10,35 | 10,82 | 22,04 | 12,54 | 10,4 | 10,19 |
Житковичский | 4,05 | 2,03 | 0 | 29,2 | 4,21 | 11,04 | 6,54 | 2,22 | 0 | 7,4 | 5,8 | 6,59 |
Жлобинский | 0,96 | 7,61 | 0 | 0 | 2,96 | 0,99 | 1 | 19 | 6,66 | 3,03 | 2,7 | 4,08 |
Калинковичский | 0 | 0 | 0 | 4,64 | 7,88 | 4,78 | 16,2 | 14,54 | 19,94 | 15,4 | 14,6 | 8,91 |
Кормянский0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5,68 | 5,72 | 11,82 | 42,81 | 0 | 0 | 3,7 | 6,34 |
Лельчицкий | 9,31 | 0 | 0 | 35 | 36,94 | 6,7 | 10,58 | 21,67 | 14,73 | 12,62 | 17,8 | 15,04 |
Лоевский | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 6,79 | 13,78 | 0 | 0 | 0 | 1,87 |
Мозырский | 0 | 9,35 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,85 |
Наровлянский | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 32,21 | 8,25 | 0 | 0 | 3,51 | 0 | 4,00 |
Октябрьский | 0 | 10,18 | 10,52 | 73,6 | 0 | 22,12 | 0 | 0 | 0 | 20,40 | 13,8 | 13,69 |
Петриковский | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 8,14 | 0 | 0 | 7,30 | 0 | 1,40 |
Речицкий | 5,24 | 19,26 | 16,99 | 3,58 | 28,21 | 22,99 | 11,13 | 19,64 | 8,46 | 10,87 | 9,89 | 14,21 |
Рогачевский | 6,92 | 26,87 | 15,99 | 65,4 | 25,17 | 44,92 | 45,58 | 30,75 | 40,28 | 47,22 | 46,2 | 35,94 |
Светлогорский | 16,44 | 31,12 | 21,15 | 25,2 | 24,19 | 48,43 | 50,75 | 38,98 | 46,09 | 37,53 | 43,3 | 34,83 |
Хойникский | 7,6 | 19,23 | 23,08 | 26,9 | 3,97 | 40 | 12,39 | 12,39 | 33,95 | 25,24 | 19,8 | 20,41 |
Чечерский | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 6,23 | 0 | 0 | 3,72 | 0 | 0,90 |
г. Гомель | 0,62 | 11,08 | 8,53 | 12,4 | 10,98 | 11,18 | 3,45 | 4,88 | 6,1 | 5,45 | 4,38 | 7,19 |
г. Мозырь | 8,18 | 23,53 | 7,56 | 3,02 | 2,26 | 6,02 | 6,8 | 8,32 | 17,4 | 7,03 | 5,77 | 8,72 |
Гомельская обл. | 3,18 | 11,57 | 7,4 | 12,8 | 10,46 | 14,2 | 10,89 | 11,37 | 11,41 | 7,02 | 5,71 | 9,63 |
Приложение Г
Таблица 4. Распределение заболеваемости ротавирусным энтеритом среди городского и сельского населения Гомельской области
| 2000 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | Среднее |
Город | 36 | 151 | 100 | 149 | 132 | 167 | 116 | 133 | 142 | 85 | 141 | 122,9 |
Село | 13 | 26 | 12 | 44 | 25 | 45 | 45 | 34 | 25 | 20 | 32 | 29,2 |