Бальнеологические ресурсы и курорты Азиатской части РФ

2. Внутреннее применение минеральных вод.

    Внутрь  минеральные воды используют для  промывания желудка, дуоденального  дренажа, орошений полости рта и  десен, ингаляций, полостных орошений.

    Основной  формой внутреннего применения минеральных  вод является питьевое лечение. Применяют его не только на курортах, но и во внекурортных условиях при использовании бутылочных минеральных вод. Для питьевого лечения используют воды малой (2-5 г/л) и средней (5-12 г/л) минерализации, а также воды, содержащие активные микроэлементы или органические вещества. Воды слабой минерализации используют как столовые. Оптимальное содержание углекислоты в минеральных водах составляет 0,5-2 г/л.

    Механизм  действия. Лечебное действие минеральных  вод многофакторно. Оно связано с термическим воздействием, временем приема воды, скоростью ее поступления. Однако, главным фактором остается химический, связанный с ионным и газовым составом. Принимаемая внутрь минеральная вода оказывает трехфазное действие. Прежде всего это местное - полостное действие, обусловленное физико-химическими свойствами воды, контактирующей со слизистыми оболочками. Во второй фазе - это рефлекторное и гуморальное действие из органов пищеварения на другие системы организма. Наконец, третья фаза связана с изменением внутренней среды и обмена веществ под влиянием минеральной воды, которая всасывается и распределяется в организме.

    Неспецифическое действие минеральных вод обусловлено  их физическими свойствами и особенностями их приема. Теплая вода снижает тонус гладкой мускулатуры желудка и кишечника, холодная тонизирует ее. Прием воды за 1-1,5.ч до еды подавляет желудочную секрецию, напротив, прием воды за 15-20 мин. до приема пищи стимулирует кислотную секрецию (так называемое дуоденальное и пилорическое действие). Питье минеральных вод стимулирует выделение гастрина, улучшает микроциркуляцию в желудке, кишечнике, печени, уменьшает тканевую гипоксию, стимулирует выделение желчи и панкреатическую секрецию.

    Методика  питьевого лечения. Выведение минеральных вод на поверхность осуществляется с помощью каптажных сооружений. Завершающая часть каптажа - бювет, где собственно и проводится питьевое лечение. Бювет должен обеспечивать сохранение лечебных свойств воды и предохранить ее от загрязнения. Бювет оборудован специальной аппаратурой для подогрева или охлаждения воды, ее насыщения углекислым газом, а также ее дозирования.

    Желательно  пить минеральную воду непосредственно  у источника. Какая-то часть физико-химических свойств воды утрачивается при ее переливании в сосуд для последующего питья. Доза воды колеблется от 1 столовой ложки до 1-1,5 стаканов, обычная доза от 0,5 до 1 стакана. Желательно постепенное нарастание минерализации принимаемой воды. Лучше переносится теплая вода, однако в некоторых случаях, в частности при запорах, показана холодная вода.

    Обычно  минеральную воду пьют натощак, при  этом лучше ее контакт со слизистой  оболочкой. При урологических заболеваниях воду пьют до 6-8 раз в день.

    Пить  минеральную воду следует медленно, не торопясь, небольшими глотками, продлевая "ротовую" (рефлекторную) фазу действия. Быстро надо пить только слабительные воды. Продолжительность курса питьевого лечения от 3-4 до 5-6 нед. Повторение желательно через 9-12 мес. После возвращения с курорта показано проведение курса лечения бутылочной минеральной водой через 3-4 мес.

3. Ингаляции

    Существует  еще один путь введения в организм минеральных вод - ингаляционный. Такой  способ введения, кроме общего неспецифического действия, имеет и специфическое локальное воздействие на саму дыхательную систему - противоспастическое, противовоспалительное, противоаллергическое воздействия. Эффективность такого способа высока вследствие огромной площади бронхиального дерева и альвеол, депонирования минеральных составляющих также в огромной по площади лимфатической системе легких.

    Специфичность действия минеральных вод сопряжена  с их химическим, ионным, газовым, микроэлементным составом. Этим определяются и показания к направлению больных на те или иные бальнеологические курорты. Высокая эффективность лечения неспецифических и аллергических заболеваний легких и верхних дыхательных путей достигается при лечении ингаляциями с минеральной водой.⁸

    Что касается грязелечения, то механизм их воздействия таковой.

    В основе физиологического действия лечебных грязей лежит комплексное влияние  на организм температурного, механического  и химического факторов. Высокая  теплоемкость, низкая теплопроводность, незначительная конвекционная способность, присущая грязям, обеспечивают длительное сохранение тепла, постепенную отдачу его организму и глубокое проникновение в ткани. Грязевые аппликации воздействуют на рецепторный аппарат кожи и слизистых оболочек, рефлекторно влияют на нервно-эндокринные, нервно-сосудистые механизмы, что приводит к функциональным, микроциркуляторным и метаболическим сдвигам в тканях, органах и системах органов, и проявляется, прежде всего, трофическим эффектом.

    Улучшение тканевой и клеточной трофики  приводит к разрешению воспалительного  процесса: ускорению рассасывания выпотов  и образующихся продуктов распада, торможению чрезмерной соединительно-тканной реакции, уменьшению спаек и рубцовых изменений.

    Под влиянием лечебной грязи стимулируется  функция коры надпочечников и  увеличивается синтез катехоламинов, что в конечном итоге приводит к повышению иммунитета.

    Тепло лечебной грязи оказывает антисептическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

    Грязь усиливает периферическое кровообращение, способствует более интенсивному движению эритроцитов, переносу и отдаче кислорода, улучшению оксигенации ткани и обмена веществ ткани. Грязелечение снимает отек ткани, усиливает лимфоотток, улучшает проводимость сигналов в синапсах периферической нервной системы и чувствительность периферических рецепторов. Лечебная грязь усиливает элиминацию токсических и промежуточных продуктов обмена веществ из клеток, повышает способность иммунных клеток к противоинфекционной защите. В результате глубокого проникновения грязевого геля, который является носителем ионов, целых молекул и микроэлементов, в поры и структуру клеток, омолаживает, делает кожу бархатистой, упругой и эластичной. Размягчается и рассасывается соединительная ткань, предотвращается преждевременное появление морщин и старение кожи. Благодаря однородной бархатистой структуре, вязкой и пластичной консистенции грязи легко наносятся на кожу, плотно прилегают к ней, проникают в поры и структуры кожи, и хорошо удерживают тепло.

    Как лечебный фактор, пелоиды оказывают  благоприятное влияние на функциональное состояние нервной системы, нейрогуморальные процессы, стимулируют иммунные и адаптационные реакции, уменьшают степень сенсибилизации организма, изменяют свободнорадикальные процессы в тканях. Лечебным грязям присущи выраженный противовоспалительный, рассасывающий и трофико-регенераторный эффекты, в основе которых лежит активирование биоэнергетических и ферментативных процессов, улучшение кровообращения и микроциркуляцию. Они обладают анальгезируюицим действием, а также, благодаря сорбционным свойствам, инактивируют патогенные микроорганизмы на поверхности кожи.

    Многообразие  воздействий на организм можно разделить  на следующие виды:

1. Температурное воздействие

    Лечебные  грязи очень медленно остывают и  постепенно отдают тепло организму. Между грязевой массой и кожей  всегда остается небольшая прослойка  воздуха, не допускающая тепловой травмы. В результате ткани глубоко прогреваются, сосуды расширяются, циркуляция крови и лимфы улучшается, из воспалительного очага "вымываются" шлаки, организм очищается, и ослабляются болевые ощущения. Грязелечение активизирует обмен веществ, улучшает снабжение тканей кислородом, а также пластическими и энергетическими веществами.

2. Механическое воздействие

    После нанесения грязи, нейрорецепторы кожи возбуждаются и направляют импульсы в головной мозг. Информация поступает в вегетативную нервную систему, отвечающую за тонус сосудов и работу внутренних органов. Усиливается приток крови в зону грязевой аппликации и увеличивается лимфоотток и потоотделение. Вместе с потом из организма усиленно выводятся соли и шлаки, нормализуется дренаж межклеточной жидкости, кожа разглаживается, подтягивается, становится упругой и бархатистой. Раздражение терморецепторов и повышение температуры окружающих тканей приводят к активизации терморегуляционных механизмов, усилению окислительно-восстановительных процессов. Грязь вызывает активную гиперемию не только кожи, но и внутренних органов, улучшая в них кровообращение.

3. Антиспатическое, противоболевое действие

    Усиление  периферического кровообращения положительно действует на неировегетативныеструктуры и вызывают расслабление, релаксацию и снижение болевого синдрома. Гармонизация периферической импульсации к мышечным тканям стимулирует более интенсивное сжигание жиров, визуальный и эстетический внешний вид кожи.

4. Антиоксидантное действие

    Лечебная  грязь обладает способностью замедлять  спонтанную самооксидацию клеточных мембран, в результате которой образуются токсические соединения пероксиды, атомарный кислород, свободные радикалы. Жиро- и водорастворимые вещества антиоксиданты замедляют процесс оксидации и фиксируют свободные радикалы. Антиоксидантные способности связаны с обильным присутствием свободных аминокислот, фенолов, гуминовых кислот, аналогов антибиотиков, карбоновых кислот, линолевой и линоленовой кислот, витаминов, аскорбиновой кислоты и фолиевой кислоты, тиамина, цианкобаламина, альфа-токоферола, фитогормонов.

5. Химическое влияние

    Все газы (кислород, водород, сероводород, углекислый газ, азот, метан) и ноны некоторых микроэлементов (йода, брома и других), растворенные в лечебных грязях, обладают уникальной способностью проникать через неповрежденную кожу в ткани и кровь, нормализуя работу внутренних органов и систем. Содержащиеся в грязевой массе минеральные соли, биогенные стимуляторы, витамины и другие органические соединения воздействуют на кожные рецепторы и рефлекторным путем стимулируют нейроэндокринную систему (в первую очередь гипофиз, щитовидную железу, надпочечники, семенники и яичники). Поступающие в кожу гуминовые и карбоновые кислоты, не вырабатывающиеся организмом, становятся донорами жизненной энергии и оказывая омолаживающий эффект.

6. Антимикробное действие

    Лечебные  грязи губительно действуют на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и  другие условно патогенные бактерии. Поэтому их применяют не только наружно, но и введением вагинальных и ректальных тампонов. Выраженное антимикробное действие объясняется высоким содержанием сульфидных групп, ионов брома, цинка и аналогов антибиотиков.

7. Десенсибилизирующее действие

    Защита  против радиации, против воздействия  ультрафиолетовых лучей, протекция  против злокачественного преображения тканей, стимуляция нормальной репликация клеток, повышение иммунитета и жизнеспособности ткани.

8. Компенсаторное влияние

    Воздействуя на нейроэндокринную систему, грязелечение активизирует защитно-приспособительные  механизмы адаптации и способствует развитию восстановительных процессов, направленных на подавление болезней.

9. Регуляция гомеостаза

    Воздействие грязи меняет интенсивность, частоту  пульса, дыхания и интенсивность  обмена веществ, седативно воздействует на периферическую нервную систему, стимулирует регенерацию ткани, усиливает выделение продуктов воспалительного процесса. Снимает воздействие стресса, гармонизирует ответные реакции на воздействие внешней среды, повышает, возможности и способности компенсаторных организмов.

    Целебные  свойства минеральных вод и грязей завоевали большую популярность у населения планеты, в следующем  пункте мы рассмотрим их роль в развитии туристического комплекса в стране. ⁹