Социальное обслуживание населения

2. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ  СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ  

    В федеральном законе “Об основах  социального обслуживания населения  в РФ” утверждены основные виды социального обслуживания:

• материальная помощь;
• социальное обслуживание на дому;
• социальное обслуживание в стационарных учреждениях;
• предоставление временного приюта;
• организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания;
• консультативная помощь;
• реабилитационные услуги¹².

    В ст. 16 закона “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов” выделяются следующие формы социального обслуживания:

    1) социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское  обслуживание);

    2) полустационарное социальное обслуживание  в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;

    3) стационарное социальное обслуживание  в стационарных учреждениях социального  обслуживания (домах-интернатах, пансионатах  и других учреждениях социального  обслуживания независимо от их  наименования);

    4) срочное социальное обслуживание;

    5) социально-консультативную помощь¹³.

    Следует сказать, что социальное законодательство четко не разделяет виды и формы  социального обслуживания, т.е. одни и те же категории в разных законах  называются по-разному.

    В пособии “Право социального обеспечения  России” указываются также такие  виды социального обслуживания как  социальный патронаж семей, детей и  отдельных граждан, социальная адаптация  и реабилитации граждан с асоциальным  поведение, лиц, вернувшихся из мест лишения свободы, социальная помощь детям, оставшимся без попечения родителей, социальная помощь беженцам и вынужденным переселенцам¹⁴. Можно сделать вывод, что в нашем законодательстве до сих пор не выработана единая классификация социальное обслуживание. Некоторые авторы предлагают провести классификацию по следующим основаниям: 1) по видам социальное обслуживание; 2) по субъектам, которым оказываются социальные услуги; 3) по субъектам, оказывающим  социальные услуги; 4) по источникам приобретения прав на обслуживание; 5) по условиям предоставления социальных услуг; 6) по форме предоставления  социальных услуг; 7) по объему предоставляемых услуг¹⁵. По моему мнению, это действительно внесло бы ясность в законодательство; необходимо это по той причине, что от четкости формулировок, от совершенства нормативной правовой базы во многом зависит эффективность функционирования государственных и негосударственных учреждений.

    В.П. Галаганов предлагает наиболее приемлемое решение этой проблемы. Он сохраняет  классификацию форм социального обслуживания, утвержденную в законе “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов”, и приводит классификацию видов социальных услуг. В Федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам, утверждены следующие виды социальных услуг:

1. Материально-бытовые услуги.
2. Услуги по организации питания, быта, досуга.
3. Социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги.
4. Организация получения образования инвалидами.
5. Услуги, связанные с социально - трудовой реабилитацией.
6. Правовые услуги.
7. Содействие в организации ритуальных услуг¹⁶.

    В зависимости от формы социального  обслуживания меняется и набор услуг, оказываемых клиенту.

    Стационарное  обслуживание

    Стационарное обслуживание предусмотрено для лиц пожилого возраста и инвалидов, которые частично или полностью утратили способность к самообслуживанию и по состоянию здоровья нуждаются в постоянном уходе и присмотре (ст. 20 закона “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов”). Оказывается стационарное обслуживание в  домах для ветеранов, домах для пожилых, домах для инвалидов. Для граждан с асоциальным поведением (из числа освобождаемых из мест лишения свободы особо опасных рецидивистов, лиц, за которыми установлен административный надзор, ранее судимых и неоднократно привлекавшихся к ответственности за нарушение общественного порядка и т.д.) существуют специальные дома-интернаты (специальные отделения). Для лиц без определенного места жительства из числа престарелых и инвалидов предусмотрены социальные приюты, социальные гостиницы и другие специализированные учреждения.

    В таких учреждениях предоставляется  полный комплекс социальных услуг.

    Материальные  услуги включают в себя:

• предоставление жилой площади, помещений для организации реабилитационных мероприятий, лечебно - трудовой деятельности, культурно - бытового обслуживания;
• предоставление в пользование мебели;
• содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли и связи;
• компенсация расходов по проезду на обучение, лечение, консультации.

    К услугам по организации питания, быта, досуга относятся:

• приготовление и подача пищи, включая диетическое питание;
• предоставление мягкого инвентаря (одежды, обуви, нательного белья и постельных принадлежностей);
• обеспечение досуга (книги, журналы, газеты, настольные игры, экскурсии и иное);
• обеспечение при выписке из учреждения одеждой, обувью и денежным пособием;
• обеспечение сохранности личных вещей и ценностей;
• создание условий для отправления религиозных обрядов.

      Социально - медицинские и санитарно - гигиенические услуги:

• бесплатное оказание медицинской помощи в объеме базовой программы ОМС граждан РФ, целевых программ и территориальных программ ОМС в государственных и муниципальных лечебно - профилактических учреждениях;
• обеспечение ухода с учетом состояния здоровья;
• содействие в проведении медико - социальной экспертизы;
• проведение реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов на основании индивидуальных программ реабилитации;
• оказание первичной медико - санитарной и стоматологической помощи;
• организация прохождения диспансеризации;
• госпитализация нуждающихся в лечебно - профилактические учреждения, содействие в направлении по заключению врачей на санаторно - курортное лечение (в том числе на льготных условиях);
• оказание психологической поддержки, проведение психокоррекционной работы;
• содействие в получении бесплатной зубопротезной (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов) и протезно - ортопедической помощи;
• обеспечение техническими средствами ухода и реабилитации;
• обеспечение санитарно - гигиенических требований в жилых помещениях и местах общего пользования.

    Организация получения образования  инвалидами с учетом их физических возможностей и умственных способностей включает:

• создание условий для дошкольного воспитания детей и получения образования по специальным программам;
• создание условий для получения школьного образования по специальным программам.

    Услуги, связанные с социально - трудовой реабилитацией:

• создание условий для использования остаточных трудовых возможностей, участия в лечебно - трудовой деятельности;
• проведение мероприятий по обучению доступным профессиональным навыкам, восстановлению личностного и социального статуса.

    Во  время проживания в стационарных учреждениях клиентам оказываются  следующие правовые услуги:

• помощь в оформлении документов;
• оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат;
• содействие в получении установленных действующим законодательством льгот и преимуществ;
• содействие в получении консультативной помощи;
• обеспечение представительствования в суде с целью защиты прав и интересов;
• содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном действующим законодательством;
• содействие в сохранении занимаемых ранее по договору найма или аренды жилых помещений в течение 6 месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания, а также во внеочередном обеспечении жилым помещением в случае отказа от услуг стационарного учреждения социального обслуживания по истечении указанного срока, если не может быть возвращено ранее занимаемое помещение¹⁷.

    Подобные  услуги оказываются и при других формах социального обслуживания.

    Полустационарное обслуживание

    Эта форма социального обслуживания предполагает сочетание обслуживания на дому и в специализированных учреждениях  социальной защиты. «Полустационарное  социальное обслуживание включает социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни», - говорится в ст. 19 Закона “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов”.

    Полустационарное  обслуживание предусмотрено для  пожилых и инвалидов, сохранивших  способность к самообслуживанию и активному передвижению. Оказываются  социальные услуги обычно в отделениях дневного или ночного пребывания при стационарных учреждениях. К числу предоставляемых услуг относятся услуги по организации питания, быта и досуга (обеспечение горячим питанием, спальным местом и постельными принадлежностями и др.); социально - медицинские услуги (содействие в получении медико - психологической помощи, оказание санитарно - гигиенических услуг и т.д.); содействие в получении образования и  правовые услуги.

    Для граждан без определенного места  жительства создаются специальные  полустационарные учреждения – дома ночного пребывания, социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации. В указанных учреждениях им предоставляются:

• ночлег;
• талоны на одноразовое бесплатное питание;
• первая доврачебная помощь;
• предметы личной гигиены, санитарная обработка;
• направление на лечение;
• содействие в обеспечении протезирования;
• оформление в дом-интернат;
• оказание содействия в оформлении и перерасчете пенсии;
• содействие в трудоустройстве, в оформлении документов, удостоверяющих личность;
• содействие в получении страхового медицинского полиса и др¹⁸.

    Следует сказать, что социальное обслуживание лиц без определенного места  жительства в России развито слабо. Но развитие этого направления необходимо, так как опустившемуся человеку в нашей стране самостоятельно восстановиться невозможно.

    Социальное  обслуживание на дому

    На  дому обслуживание получают пожилые  и инвалиды, нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи по причине частичной утраты способности  к самообслуживанию. Данным лицам  оказываются услуги по организации питания, быта и досуга (покупка и доставка на дом продуктов питания, промышленных товаров первой необходимости, содействие в организации ремонта и уборки жилых помещений, содействие в оплате жилья и коммунальных услуг и т.д.); социально - медицинские и санитарно - гигиенические услуги (обеспечение ухода с учетом состояния здоровья, содействие в проведении медико - социальной экспертизы,  реабилитационных мероприятий, содействие в обеспечении  лекарственными средствами, содействие в госпитализации, помощь в получении путевок на санаторно - курортное лечение и др.); содействие в получении образования и трудоустройстве; правовые услуги и содействие в организации ритуальных услуг.

    По  словам В.П. Галаганова, на дому чаще всего  предоставляется социально-медицинское обслуживание лицам, страдающим психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (кроме активной формы), тяжелыми заболеваниями в поздних стадиях¹⁹. Основная нагрузка по оказанию надомных услуг данным категориям граждан ложится на медицинских работников.