Содержание требования, условия |
Требования по реализации, алгоритм
выполнения |
1. Требования к специалистам
и вспомогательному персоналу,
включая требования
1.1
Перечень специальностей/кто участвует
в выполнении услуги |
Специалист, имеющий диплом установленного
образца об окончании среднего профессионального
медицинского образовательного учебного
учреждения по специальностям: Лечебное
дело, Сестринское дело, Акушерское
дело
|
1.2 Дополнительные или специальные
требования к специалистам и
вспомогательному персоналу |
Имеются навыки выполнения данной простой
медицинской услуги |
2 Требования к обеспечению
безопасности труда медицинского
персонала
2.1
Требования по безопасности труда при
выполнении услуги |
До и после проведения процедуры
провести гигиеническую обработку
рук.
Использование стерильных перчаток во
время процедуры.
Использование не прокалываемого контейнера
для использованных игл.
Использование маски, специальных защитных
очков (при угрозе разбрызгивания крови) |
3.Условия выполнения
простой медицинской услуги |
· Приказ
№ 288 МЗ СССР от 23.03.1976г. «Об утверждении
инструкций о санитарно-противоэпидемическом
режиме больниц и о порядке осуществления
органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической
службы государственного надзора за санитарным
состоянием ЛПУ».
· Приказ № 720 от 31.07.1978г. МЗ СССР «Об улучшении
медицинской помощи больным с гнойными
хирургическими заболеваниями и улучшению
мероприятий по борьбе с внутрибольничными
инфекциями»
· ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция
изделий медицинского назначения».
· Приказ № 408 от 12.07.1983г. МЗ СССР «О мерах по снижению
заболеваемости вирусными гепатитами
в стране».
Стационарные
Транспортировка в условиях «скорой медицинской
помощи»
Санаторно-курортные |
4 Функциональное назначение простой
медицинской услуги |
Лечение
Профилактика
|
5 Материальные ресурсы
5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского
назначения |
Шприцы одноразовые емкостью 5-10
мл и стерильные иглы длиной 38-40 мл.
Лоток стерильный
Лоток не стерильный
Манипуляционный столик
Кушетка |
5.2 Реактивы |
Отсутствуют |
5.3 Иммунобиологические препараты
и реагенты |
Отсутствуют |
5.4 Продукты крови |
Отсутствуют |
5.5 Лекарственные средства |
Антисептик для обработки инъекционного
поля
Антисептик для обработки шейки ампулы,
резиновой пробки флакона.
Дротаверин 2.0 |
5.6 Прочий расходуемый материал |
Стерильные салфетки или шарики
(ватные или марлевые)
Перчатки стерильные |
6. Характеристика методики выполнения
простой медицинской услуги |
Алгоритм выполнения внутримышечного
введения лекарств
I. Подготовка к процедуре.
-
Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость.
-
Проверить пригодность лекарственного средства (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверить назначения врача.
-
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
-
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
-
Подготовить шприц. Проверить срок годности, герметичность упаковки.
-
Набрать лекарственный препарат в шприц.
Набор лекарственного препарата
в шприц из ампулы.
1. Прочитать на ампуле название
лекарственного препарата, дозировку,
убедиться визуально, что лекарственный
препарат пригоден: нет осадка.
2. Встряхнуть ампулу, чтобы весь
лекарственный препарат оказался
в ее широкой части.
3. Подпилить ампулу пилочкой. Обработать
шейку ампулы антисептиком. Вскрыть
ампулу.
4. Набрать лекарственный
препарат в шприц.
5. Выпустить воздух из шприца.
6. Положить собранный шприц и
стерильные шарики в стерильный
лоток.
7. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой
инъекции для избежания возможных осложнений.
8. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
1. Обработать место инъекции
не менее чем 2 салфетками/шариками,
смоченными антисептиком.
2. Туго натянуть кожу большим
и указательным пальцами одной
руки, что увеличит массу мышцы
и облегчит введение иглы.
3.Взять шприц другой рукой,
придерживая канюлю иглы указательным
пальцем.
4. Ввести иглу быстрым движением
под углом 90°на 2/3 её длины.
5. Потянуть поршень
на себя, чтобы убедиться, что
игла не в сосуде.
6. Медленно ввести лекарственный
препарат в мышцу.
III. Окончание процедуры.
-
Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств.
-
Подвергнуть дезинфекции расходный материал.
-
Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
-
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
-
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
7. Дополнительные сведения об
особенностях выполнения методики |
Подготовка оснащения для выполнения
процедуры всегда проводится в процедурном
кабинете.
При проведении инъекции в мышцы бедра
или плеча шприц держать в правой руке
как писчее перо, под углом, чтобы не повредить
надкостницу.
При назначении инъекций длительным курсом
при необходимости наложить на место инъекции
грелку или сделать йодную сетку.
Через 15-30 минут после инъекции обязательно
узнать у пациента о его самочувствии
и о реакции на введённое лекарство (выявление
осложнений и аллергических реакций).
Места для проведения в/м инъекции: наружная
поверхность плеча, наружная и передняя
поверхность бедра в верхней и средней
трети, верхний наружный квадрант ягодицы.
|
8. Достигаемые результаты и их
оценка |
Препарат пациенту введен.
Пациент чувствует себя комфортно. |
9.Форма информированного
согласия пациента при выполнении
методики и дополнительная информация
для пациента и членов его
семьи |
Пациент получает информацию о предстоящем
лечении. Врач получает согласие на лечение
и информирует медицинский персонал.
Письменное согласие пациента требуется
в случае применения лекарственных
препаратов, проходящих испытания или
требующих особого выполнения режимных
моментов (длительность применения, выполнение
методических рекомендаций по нормам
здорового образа жизни). |
10. Параметры оценки и
контроля качества выполнения
методики |
. Наличие записи о
результатах выполнения назначения в
медицинской документации
Своевременность
выполнения процедуры (в соответствии
со временем назначения)
-
Отсутствие постинъекционных осложнений
-
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
-
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.
|
11. Стоимостные характеристики
технологий выполнения простой
медицинской услуги |
|
12. Графическое, схематические и табличное
представление технологий выполнения
простой медицинской услуги |
Отсутствует |
13. Формулы, расчеты, номограммы,
бланки и другая документация
(при необходимости) |
Отсутствует |