Сестринское дело в стоматологии
Реферат, 08 Января 2013, автор: пользователь скрыл имя
Описание
При разработке стандарта учтены профессиональные требования по специальности «Сестринское дело», а также виды и направления деятельности медицинских сестер стоматологических учреждений, место специалистов стоматологической службы в современной системе здравоохранения. Определен объем знаний, умений и навыков, необходимых специалисту среднего звена, работающему в специализированных отделениях и кабинетах.
Содержание
Пояснительная записка.
Квалификационная характеристика специалиста со средним медицинским образованием, специальность «Сестринское дело».
Примерные должностные инструкции медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета).
Примерная программа.
Примерный тематический план.
Примерный учебно-тематический план (теоретический курс).
Примерный учебно-тематический план (практический курс).
Знания, умения, навыки по специальности «Сестринское дело» специалиста, работающего в должности медицинской сестры стоматологического учреждения.
Опорные тесты с эталонами ответов.
Библиография.
Примерный перечень наглядных средств обучения.
Примерный перечень технических средств обучения.
Примерный перечень учебных баз и кабинетов.
Работа состоит из 1 файл
сестрнское дело.doc
— 935.50 Кб (Скачать документ)
- Запрокидывание головы при проведении искусственной вентиляции легких:
- предотвращает травму верхних дыхательных путей
обеспечивает проходимость дыхательных путей
- создает хорошую герметизацию между ртом реаниматора и носом (или ртом) пострадавшего при проведении искусственного вдоха
- Выведение нижней челюсти при ИВЛ:
- предупреждает регургитацию желудочного содержимого
устраняет западение языка и восстанавливает проходимость дыхательных путей на уровне гортани и трахеи
- создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента
- Тройной прием, по Сафару, включает:
- поворот головы пострадавшего набок, открывание рта, валик под голову
- закрытие рта, валик под голову, выведение нижней челюсти
отгибание головы назад, выведение нижней челюсти, открытие рта
- Алгоритм действий при остановке дыхания:
- отметить время остановки дыхания, уложив пациента на твердую поверхность, освободить от стесняющей одежды, применить тройной прием, по Сафару, обеспечить проходимость дыхательных путей, сделать глубокий вдох и выдох в рот пациента, плотно обхватив его рот своими губами и зажав носовые ходы
- освободить от стесняющей одежды, отметить время остановки дыхания, уложив больного на твердую поверхность, сделать глубокий вдох и выдох в рот пострадавшего, плотно обхватив рот пострадавшего своими губами и зажав носовые ходы пострадавшего
- Частота дыхания в 1 минуту у взрослого в норме:
- 10-12
- 16-18
- 22-28
- 30-36
- Частота вдуваний при проведении искусственной вентиляции легких:
- 4-5 в 1 минуту
- 12-16 в 1 минуту
- 30-40 в 1 минуту
- 50-70 в 1 минуту
- Признаки правильно проводимой ИВЛ:
- при вдохе грудная клетка приподнимается, увеличивая объем, при выдохе – спадается
- при вдохе приподнимается эпигастральная зона, при выдохе – спадается
- ИВЛ продолжают до:
- частоты дыхания 5 в мин.
восстановления адекватного самостоятельного дыхания
- частоты дыхания 10 в мин.
- Причины неадекватной вентиляции легких:
- плохая герметизация между ртом пациента и ртом реаниматора
- объем каждого вдоха от 300 до 500 мл
- частота ИВЛ 8 раз в минуту
- все ответы верны
- Обязательные условия при проведении непрямого массажа сердца
наличие твердого основания под грудной клеткой в положении пациента на спине, положение рук на границе между средней и нижней третью грудины, расположение кистей рук реаниматора строго вдоль средней линии грудины
- наличие двух реаниматоров и валика под лопатками, положение рук на границе между средней и нижней третью грудины
- Ладони при проведении наружного массажа сердца взрослому следует располагать:
на границе средней и нижней трети грудины
- на средней трети грудины
- на границе верхней и средней трети грудины
- в пятом межреберном промежутке
- При непрямом массаже сердца прогиб грудины у взрослого должен составлять:
- 8-10 см
- 1-2 см
- 3-5 см
- 6-8 см
- В норме частота пульса в 1 минуту у взрослого:
- 100-120
- 120-140
- 60-90
- 40-60
- Соотношение вдувание-компрессия при проведении реанимации двумя реаниматорами взрослому человеку:
- 2 к 5
- 1 к 15
- 1 к 10
- 1 к 5
- Наружный массаж сердца обеспечивает восстановление:
- нормальной альвеолярной вентиляции
- 60-80 % от нормального сердечного выброса
- 20-40 % от нормального сердечного выброса
- Во время проведения реанимационных мероприятий новорожденному число компрессий в 1 минуту:
- 20-30
- 120-130
- 30-40
- 40-60
- Препарат, вводимый для стимуляции сердечной деятельности при внезапном прекращении кровообращения:
- изадрин
- кордиамин
- дроперидол
адреналин
- Наиболее эффективным методом купирования фибрилляции желудочков является:
- введение адреналина внутрисердечно
электродефибрилляция
- введение строфантина внутривенно
введение лидокаина внутривенно
- введение норадреналина внутривенно
- При фибрилляции желудочков необходимо:
- ввести обезболивающее средство
- ввести внутривенно сердечные гликозиды
прекардиальный удар, массаж сердца, дефибрилляция
- Прекардиальный удар наносят
- в область сердца на левой половине грудной клетки
- в область мечевидного отростка
- в область верхней трети грудины
- на 2 поперечных пальца выше мечевидного отростка
- Дефибрилляция применяется при остановке кровообращения в виде
- электро-механической диссоциации (слабое сердце)
- желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков
- асистолии
- Электростимуляция сердца показана при
- электро-механической диссоциации (слабое сердце), асистолии
- желудочковой тахикардии
- фибрилляции желудочков
- При каждом повторном разряде во время дефибрилляции напряжение повышают на:
- 500-1000 вольт
- 100-150 вольт
- 150-200 вольт
- 1500-2000 вольт
- Появление пульса на сонной артерии во время непрямого массажа сердца свидетельствует:
- об эффективности реанимации
о правильности проведения массажа сердца
- об оживлении больного
- Эффективность реанимационных мероприятий оценивается как положительная, если:
- исчезает бледность, серость и цианоз кожи, слизистых оболочек
- зрачки сужены, реагируют на свет
- определяется пульс на крупных артериях
определяется все перечисленное
- Если сердечная деятельность не восстанавливается при первичной асистолии, то реанимационные мероприятия можно прекратить через:
- 30 минут
- 3-6 минут
- 2 часа
- 15-20 минут
- Сознание больного после реанимации восстанавливается:
- в первую очередь
в последнюю очередь
- Осложнением при непрямом массаже сердца не является:
- гемоторакс
- перелом ребер и грудины
- травма плевры, легких, перикарда
- разрыв печени, желудка
перелом грудного отдела позвоночника
- Мужчина 30 лет пострадал в результате автодорожной катастрофы. Сознание отсутствует. Пульс на сонных артериях не пальпируется. Дыхание отсутствует. На уровне пояса у пострадавшего широкий кожаный ремень. Действия медицинского работника:
- немедленно начать проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца, не теряя времени на снятие пояса
- проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца после освобождения от пояса
- Достоверными признаками биологической смерти являются:
- прекращение дыхания, бледность кожи
- прекращение сердечной деятельности, цианоз
- появление трупных пятен, появление трупного окоченения, симптом «кошачьего зрачка»
- Необратимым этапом умирания организма является:
- клиническая смерть
- агония
- биологическая смерть
- предагония
- В покое пульсовое давление
- 100-120 мм рт. ст.
- 80-100 мм рт. ст.
- 60-80 мм рт. ст.
- 40-60 мм рт. ст.
- 20-30 мм рт. ст.
- Клинические признаки внезапного снижения ОЦК
- бледность кожных покровов, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
- цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, тошнота, рвота, потеря сознания, арефлексия
- бледность, головокружение, слабость, пульс слабого наполнения, гипотензия, аритмия
- Первые признаки развития шока
- резкое побледнение кожных покровов и липкий холодный пот, эмоциональное и двигательное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния
- судороги, апатия, обильное потоотделение
- гиперемия и сухость кожных покровов, пенистое отделяемое изо рта, галлюцинации
- Централизация кровообращения при шоке обусловлена выбросом:
- адреналина
- ангиотензина
- серотонина
- ацетилхолина
- Развитие анафилактического шока обусловлено:
- несоответствием объема циркулирующей крови объему сосудистого русла, возникающим в ответ на введение лекарственных веществ, пищевых продуктов, на укусы насекомых, пчел и змей
- гиперреакцией организма на наличие антител в плазме
- пониженной чувствительностью организма к инородным субстанциям
- Анафилактический шок может быть вызван введением:
- антибиотиков
- витаминов
- белковых кровезаменителей
- всего перечисленного
- Алгоритм действий медицинского работника при молниеносной форме анафилактического шока:
- Введение адреналина ( в эффективной дозировке), преднизолона, димедрола, при появлении признаков клинической смерти – проведение ИВЛ, непрямого массажа сердца
- Наложение жгута выше места инъекции, введение димедрола, адреналина
- Проведение непрямого массажа сердца, ИВЛ, обкалывание папулы адреналином, гидрокортизоном
- Предпочтительный путь введения адреналина при шоке
- эндотрахеально
- внутривенно
- внутримышечно
- внутриартериально
- под язык
- Летальный исход в течение первого часа при анфилактическом шоке обусловлен:
- нарушением гемодинамики
- профузным кровотечением
- плазмопотерей
- отеком головного мозга
- нарушением дыхания