Болезни позвоночника

Болезнью  Шейермана-Мау называется прогрессирующая кифотическая деформация позвоночника, которая возникает в период быстрого роста ребенка. Заболевание поражает около 1% подростков и встречается с одинаковой частотой у детей обоего пола.  
Точные причины развития заболевания Шейермана – Мау неизвестны. Наиболее вероятной причиной считается наследственная предрасположенность. Другой возможной причиной развития этого заболевания может быть травматизация зон роста тел позвонков. Не исключено и патологическое влияние неправильного развития мышц спины.

Обычно первые признаки заболевания Шейермана – Мау возникают у детей в пубертантном периоде. На ранних стадиях болезни поставить правильный диагноз возможно только по данным рентгенографии позвоночника. Именно поэтому диагностика проводится с запозданием, так как пациенты приходят к врачу, когда искривление позвоночника становится уже заметным и/или дети начинают предъявлять жалобы на боли в спине в межлопаточной области. По мере прогрессирования заболевания происходит увеличение кифотической дуги и болей в спине.  
Приблизительно в 30% случаев кифоз Шейермана-Мау сочетается со сколиозом.  
При болезни Шейермана – Мау у пациентов обычно не развивается неврологическая симптоматика, так как при этом виде искривления позвоночника нервная ткань не втягивается в патологический процесс. Однако деформация позвоночного столба приводит и к деформации грудной клетки, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение деятельности сердца и затрудняет акт дыхания.  
 
Диагностика кифоза Шейермана-Мау начинается с осмотра пациента и сбора тщательного анамнеза (наличие данного заболевания у ближайших родственников, травмы спины, образ жизни и т.д.). Затем в большинстве случаев пациенту рекомендуется пройти рентгенографическое обследование позвоночника, позволяющее точно определить угол отклона позвоночника, а также выявить наличие возможных при данной патологии грыж Шморля. При необходимости более глубокого обследования врач может назначить МРТ. 
 
Лечение кифоза Шейермана-Мау консервативное или же хирургическое. Выбор конкретного метода определяется лечащим врачом. Чаще всего заболевание лечат консервативно, с использованием физиотерапевтических процедур, массажа, мануальной терапии, методик лечебной физкультуры. В некоторых случаях показано ношение корсета. К хирургическому лечению прибегают только в самых крайних случаях, так как операция всегда таит в себе определенную долю риска. Поэтому в настоящее время показаниями к оперативному вмешательству при кифозе служат: 
• Угол кифоза составляет более 75 градусов; 
• Наличие стойкого болевого синдрома, не купируемого традиционным консервативным лечением; 
• Нарушение функций кровообращения и дыхания.