Алкоголизм

     1) начальный, направленный на прерывание  злоупотребления алкоголем и устранение абстинентного синдрома;

     2) активное противоалкогольное лечение  паталогического влечения к алкоголю (психотерапия, "кодирование" и  т.д.);

     3) поддерживающее и противорецидивное  лечение;

     4) реабилитационные мероприятия, позволяющие  больному вернуться к нормальной профессиональной деятельности, восстановить нарушенные социальные связи, устранить медицинские последствия злоупотребления алкоголем.

     Начальный этап лечения предусматривает купирование  острых алкогольных эксцессов, устранение абстинентного (похмельного) синдрома, нормализацию здоровья пациента. Это может осуществляться как в стационаре, так и на дому у пациента. Проводится детоксикационная терапия, направленная на очищение организма от алкоголя и его метаболитов ("шлаков") с использованием растворов: гемодеза, глюкозы, витаминов (В1, В6, С), энтеросорбентов. Кроме того используются препараты, повышающие устойчивость ЦНС к действию повреждающих факторов (в основном, ноотропы), тиоловые соединения, а так же успокаивающие и антидепрессивные средства.

     Второй  этап - активное противоалкогольное лечение - может включать в себя проведение условнорефлекторной терапии, направленной на формирование отвращения к запаху и вкусу спиртных напитков; сенсибилизирующей  терапии с использованием препаратов, повышающих чувствительность к спиртным напиткам (тетурам, метронидазол, эспераль и др.); психотерапию, представляющую собой комплексное лечебное воздействие на психику больного, а через неё на весь организм с целью устранения болезненных симптомов и изменения отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде.

     Применяются рациональная и суггестивная психотерапия в состоянии бодрствования или  во время гипнотического сна, аутогенная тренировка, НЛП, гештальт - терапия и т.д.

     Третий  этап - поддерживающая терапия - направлена на предотвращение рецидивов заболевания. Продолжительность этого этапа до 5 лет. Проводится психотерапия, общеукрепляющее и симптоматическое лечение, могут использоваться сенсибилизирующие, психотропные и другие препараты.

     Профилактика алкоголизма, отравлений алкоголем и его суррогатами

     Можно выделить общегосударственную и  индивидуальную профилактику. Общегосударственная профилактика предполагает проведение широкого комплекса мероприятий, включая административные, законодательные и медико-гигиенические. Это контроль за производством, качеством спиртных напитков и их реализацией, антиалкогольная пропаганда, формирование здорового образа жизни, создание сети медицинских учреждений и т.д.

     Индивидуальная  профилактика - это система принципов и мер, которая должна быть сформирована у каждого конкретного человека для предупреждения отравлений алкоголем и его суррогатами и развития алкогольной зависимости.

     Во-первых важно знать, что можно прожить  жизнь счастливо и успешно  вообще не употребляя спиртных напитков. Примером являются жизни многих выдающихся людей, которые не употребляли спиртного и благодаря этому смогли полностью реализовать свой потенциал.

     Лицам, употребляющим спиртные напитки, необходимо помнить, что приобретать их можно  только в специализированных магазинах, обращать внимание на органолептические свойства напитков (вкус, запах и др.), никогда не превышать индивидуально переносимую дозу спиртного.

     Во  избежание развития алкогольной  зависимости лучше употреблять  менее крепкие спиртные напитки, например, качественные вина.

     Не  следует употреблять алкоголь для  снятия похмельного синдрома, т.к. это  со временем приводит к формированию запоев. В случае похмелья полезно употреблять минеральную воду щелочного действия, например, "Карачинскую", поливитамины, энтеросорбенты, например, энтеросгель), при необходимости успокаивающие препараты (корвалол, валериана) в обычных терапевтических дозах.

     Для предупреждения быстрого опьянения  не следует употреблять алкоголь натощак. Известно, что такие продукты, как картофель, мясо, сливочное масло, замедляют всасывание алкоголя из ЖКТ, снижая скорость развития опьянения. Крепкие спиртные напитки лучше запивать минеральной водой (без газа) щелочного действия. Ощелачивание при этом является мерой профилактики отравления алкоголем (нейтрализация "шлаков" для предотвращения их токсического действия).

     Необходимо  помнить, что максимальная концентрация алкоголя в крови обнаруживается через 1,5 часа после приёма спиртных напитков, поэтому не следует употреблять их в быстром темпе.

     Важно, чтобы человек, употребляющий алкоголь избегал других токсических продуктов. Ведь человек в состоянии опьянения  теряет осторожность в поведении  и склонен попадать в ситуации повышенной опасности.

     Кроме того, известно, что алкоголь слабо воздействует с кофеином. Поэтому отрезвление при помощи чая или кофе малоэффективно. Лучше, в таком случае, промыть желудок, выпив 3-4 стакана чистой водопроводной воды и вызвав рвоту, или вызвать на дом врача-токсиколога.

     Алкогольная экология

     В настоящее время в медицине формируется новая междисциплинарная область, получившая название "алкогольная экология" для помощи и поддержки людей на всех этапах и при всех формах потребления алкоголя (не только страдающим алкоголизмом).

     Алкогольная экология - это защита человека от деструктивного, разрушительного действия спиртных напитков на организм, модификация картины опьянения, замедление развития зависимости, преодоление зависимости от спиртного.

     Целью алкогольной экологии является достижение дисциплинированного, оптимально дозированного употребления спиртных напитков, усиление позитивных эффектов алкоголя и максимально возможное уменьшение его вредного действия на человека. В этом алкогольная экология отличается от наркологии, которая интересуется уже заболевшим человекам и всем пациентам обычно предлагает полное воздержание от спиртного.

     По  мнению специалистов, занимающихся алкогольной  экологией, безопасное количество алкоголя определить трудно. Они указывают, что  модно рекомендовать до 24 г чистого  алкоголя мужчинам и до 16 г женщинам в сутки. В случае превышения этих доз нужно 2 дня воздерживаться от спиртного.

     При пересчёте этих доз на распространённые спиртные напитки получается следующее:

     Допустимые  дозы алкоголя в сутки, мл

     Для сохранения и развития здоровья, профилактики заболеваний в алкогольной экологии широко используются биологически активные добавки, обладающие оптимизирующим, балансирующим  и восстанавливающим физиологическое равновесие в организме влияниями. Используются такие добавки в сочетании с методами психотерапии, в частности с методами дозированного потребления алкоголя или индивидуального стиля потребления спиртных напитков ("кодирование" на дозу потребления алкоголя).

     Основной  категорией профилактики алкоголизма  является здоровый образ жизни. Существуют два ведущих направления по искоренению  пьянства и алкоголизма - корригирующее  компенсирующее. Социальный опыт показывает, что проблема алкоголизма в целом решается не посредством лечение, а с позиции профилактики, которая должна осуществляться комплексом законодательных, административных, правовых и организационных мероприятий.

     Работники социальной службы решают такие вопросы, как получение паспорта, восстановление на работе, бытоустройство и т.д. амбулаторная наркологическая служба решает вопросы, касающиеся также профилактического приема, работы психотерапевтических групп. Такое распределение сил и средств помогает осуществлять целенаправленное реабилитационное воздействие на больных алкоголизмом, облегчает управление реабилитационным процессом.

     Алкоголизм, как правило, приводит к социальной изоляции больного. Нарушаются его  семейные, трудовые и другие общественные отношения. Поэтому хотелось бы обратить отдельное внимание на важность комплекса психотерапевтических мероприятий. Психотерапия является основой любой программы реабилитации, и особую роль она играет в реабилитации больных алкоголизмом. 

Вывод

     Недаром многие считают, что преодоление  привычки к алкоголю и курению было их в жизни первым и наиболее сильным испытанием воли. Самое трудное - суметь преодолеть искушение наедине с самим собой, когда голова заполнена предательскими мыслями, а желание выпить или закурить кажется всепоглощающим. Вот тут-то человек и познает себя, испытывает и закаляет свою волю, вырабатывает самодисциплину, совершенствует самоорганизацию. Выдержал, сдержал однажды данное самому себе слово - значит научился владеть собой. Сейчас, на рубеже тысячелетий, часто говорят о приближающемся конце света. Но, думаю, если человечество не остановится, не начнет задумываться о себе, о своем будущем, то оно само себя обречет на полнейшее вымирание. Если не будут предприниматься меры по предотвращению распространения алкогольных и табачных изделий, наркотиков среди молодежи, если не будет проводится пропаганда здорового образа жизни, человечество останется без будущего, и, быть может, через несколько десятилетий о нашем времени будут говорить «они не смогли вовремя остановиться»… Алкоголь в современном обществе играет чрезвычайно разнообразную роль. Его используют, чтобы ослабить тревогу, забыться, расслабиться или усилить наслаждение. Много древних обычаев связано с употреблением вина, более того, в некоторых странах алкоголь рассматривается как неотъемлемый компонент ежедневной диеты. Вино считали средством почти от всех болезней и источником хорошего настроения; на него смотрели как на божий дар. Алкоголизм – проблема номер один среди проблем, связанных со злоупотреблением наркотическими веществами. Эта беда живет почти в каждом доме. Алкоголь разрушает личность, семью и общество. Это подлинная трагедия человечества. Многие люди потребляют умеренное количество алкоголя, и это никак не сказывается на их жизни и здоровье. Однако для тех, для которых алкоголь создает проблемы, единственно разумная цель – полное воздержание.  
Многие эффективные программы реабилитации помогают восстановить трезвый образ жизни. Некоторые из них основаны на программе «двенадцать шагов», принятой обществом анонимных алкоголиков. 

     Если  вы все учли, все уяснили, то сделайте еще одно усилие и решитесь никогда  не прикасаться к рюмке! Помните: здоровье, радость жизни и счастье  в ваших руках.

      Список литературы 

     1. Дейчман Э. “Алкоголизм и борьба  с ним”. 1990 г. 

     2. Левин Б.М., Левин М.Б. “Мнимые потребности”. 1987 г. 

     3. Под ред. Морозова Г.В., Уракова  И.Г. и др. “Алкоголизм”.1987 г. 

     4. Рудзитис Г.Е., Фельдман Ф.Г. Учебник  по химии-10. 1991 г. 

     5. Шихирев П.Н. “Жить без алкоголя?”  1988 г. 

     6. Ягодинский В.Н. “О вреде никотина и алкоголя”. 1989 г.