Виды социального обслуживания

 
 
 

 

2.Понятие  и принципы социального  обслуживания

     Стационарное  социальное обслуживание

     Стационарное  социальное обслуживание осуществляется в стационарных учреждениях (домах-интернатах для престарелых и инвалидов, домах-интернатах для инвалидов, психоневрологических интернатах и др.

     Направляются  в эти учреждения граждане пожилого возраста и инвалиды, частично или  полностью утратившие способность  к самообслуживанию и нуждающиеся  по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении. Кроме того, создана сеть специализированных учреждений для детей-инвалидов.

     В последние годы широкое распространение  получили дома для престарелых, содержание в которых происходит на платной основе за счет самих престарелых или предприятий, на которых они трудились.

     В дома-интернаты принимаются граждане пенсионного возраста (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет), а также  инвалиды I и II групп старше 18 лет  при условии, если у них нет  трудоспособных детей или родителей, обязанных по закону их содержать.

     В дома-интернаты для инвалидов  принимаются только инвалиды I и II групп  в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие  трудоспособных детей и родителей, обязанных по закону их содержать.

     В психоневрологический интернат принимаются  лица, страдающие хроническими психическими заболеваниями, нуждающиеся в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, независимо от того, есть ли у них родственники, обязанные по закону их содержать, или нет.

     В стационарных учреждениях осуществляются не только уход и необходимая медицинская помощь, но и реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно-трудового характера.

     В соответствии с федеральным Перечнем гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам  пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями социального обслуживания,

     утвержденным постановлением Правительства РФ 25 ноября 1995 г. № 1151⁹, гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания, предоставляются:

     1) материально-бытовые услуги (предоставление  жилой площади, организация реабилитационных  мероприятий, лечебно-трудовой деятельности, культурно-бытового обслуживания);

     2) услуги по организации питания,  быта, досуга (горячее питание, в  том числе диетическое, обеспечение  одеждой, обувью, постельными принадлежностями, создание условий для проведения  религиозных обрядов и т.д.);

     3) социально-медицинское и санитарно-гигиеническое  обслуживание (бесплатная медицинская  помощь, обеспечение ухода, содействие  в проведении медико-социальной  экспертизы, проведение реабилитационных  мероприятий, оказание помощи в госпитализации, содействие в протезировании, обеспечение санитарно-гигиенических условий в помещениях);

     4) организация получения образования  инвалидами с учетом их физических возможностей и умственных способностей;

     5) услуги, связанные с социально-трудовой  реабилитацией (создание условий  для использования остаточных  трудовых возможностей);

     6) правовые услуги;

     7) содействие в организации ритуальных  услуг.

     Граждане, проживающие в стационарных учреждениях  социального обслуживания, имеют также право на освобождение от наказаний. Не допускаются всякие наказания граждан пожилого возраста и инвалидов или создание удобств для персонала указанных учреждений, использование лекарственных средств, средств физического сдерживания, а также изоляция граждан пожилого возраста и инвалидов. Законом предусмотрена дисциплинарная административная или уголовная ответственность для лиц, виновных в нарушении этой нормы¹⁰.

     Заявление о приеме в дом-интернат вместе с  медицинской картой подается в вышестоящую  по подчиненности организацию социального  обеспечения, которая и выдает путевку  в дом-интернат.

       Если лицо является недееспособным, то помещение его в стационарное  учреждение осуществляется на  основании письменного заявления  его законного представителя.

     В случае необходимости с разрешения директора дома-интерната пенсионер  или инвалид может на срок до одного месяца временно выбыть из учреждения социального обслуживания. Разрешение на временный выезд выдаете! с  учетом заключения врача, а также  письменного обязательства родственники! или иных лиц об обеспечении ухода  за престарелым или инвалидом.

     Закон предусматривает право граждан, находящихся в стационарных учреждениях  социального обслуживания, отказаться от услуг указанных учреждений, но при условии, если у них есть родственники, которые могут их содержать и  обеспечить необходимый уход.

     Лица, находящиеся в домах-интернатах для престарелых и инвалидов  общего типа, систематически и грубо  нарушающие правила внутреннего  распорядка, могут быть по решению  суда, принятому на основании представления  администрации указанных учреждений, переведены в специальные дома-интернаты (специальные отделения)¹¹. Они создаются главным образом для престарелых и инвалидов, ранее судимых или неоднократно привлекавшихся к административной ответственности за нарушение общественное порядка, занимающихся бродяжничеством и попрошайничеством, направленных из учреждений органов внутренних дел. Кроме того, в них направляются также граждане, нуждающиеся в постоянном уходе, из числа освобождаемых из мест лишения свободы особо опасных рецидивистов и другие лица, за которыми установлен административный надзор в порядке, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации «О развитии сети специализированных домов-интернатов для престарелых и инвалидов» от 15 апреля 1995 г.¹² 

     Министерству  социальной защиты населения Российской Федерации с участием других компетентных органов поручено разработать и утверди» по согласованию с Министерством внутренних дел Российской Федерация Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Министерством юстиции Российской Федерации примерное положение о специальном доме-интернате (специальном отделении) престарелых и инвалидов, а также разработать и утвердить по согласованию с Министерством внутренних дел примерные правила внутреннего распорядка в специальном доме-интернате (специальном отделении) для престарелых и инвалидов.

     Для лиц без определенного места  жительства из числа престарелых  и инвалидов создаются специализированные учреждения (социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации и др.), в которых предоставляется временное место пребывания (включая медицинское обслуживание, питание, ночлег), и проводятся мероприятия по социальной адаптации лиц, утративших социально-полезные связи (в первую очередь лиц, освобожденных из мест лишения свободы), к условиям жизни в обществе¹³.

     Реформирование  системы социального обслуживания населения нацелено на принятие мер по преодолению дефицита мест в стационарных социальных учреждениях путем перемещения этих учреждений из неблагополучных в экологическом отношении местностей и создания в них приемлемых условий для проживания.

     Учреждения  социального обслуживания оказывают  помощь не только пожилым гражданам  и инвалидам, но и детям-сиротам, а также активно работают над  решением проблем детской безнадзорности, профилактики правонарушений среди подростков «социального сиротства», социальной помощи лицам без определенного места жительства.

     В детский дом-интернат принимаются  дети от 4 до 18 лет с аномалиями умственного  или физического развития. При  этом не допускается помещение детей-инвалидов  с физическими недостатками в  стационарные учреждения, предназначенные  для проживания детей с психическими расстройствами. 

     Полустационарное обслуживание

     Одной из разновидностей социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста являются полустационары, создаваемые  в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения.

     В отделениях дневного (ночного) пребывания осуществляется социально-бытовое, медицинское  и культурное обслуживание граждан  пожилого возраста и инвалидов¹⁴.

     Полустационарное социальное обслуживание предусмотрено для лиц пожилого возраста и инвалидов, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению и не имеющих медицинских противопоказаний к зачислению на такое социальное обслуживание, а также детей, оказавшихся в трудных жизненных ситуациях.

     В указанных учреждениях оказываются  следующие виды услуг:

     1) организация питания, быта и  досуга (обеспечение горячим питанием,

     предоставление  постельных принадлежностей, обеспечение  книгами, журналами, газетами);

     2) социально-медицинские услуги (содействие  в получении медико-психологической  помощи, оказание санитарно-гигиенических  услуг, организация лечебно-оздоровительных мероприятий, содействие в проведении реабилитационных программ для инвалидов, помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, содействие в протезировании и т.д.);

     3) содействие в получении образования  и профессиональной подготовки;

     4) содействие в трудоустройстве;

     5) содействие в организации правовых  услуг;

     6) содействие в организации ритуальных  услуг.  

     Для лиц без определенного места  жительства и занятий в системе  органов социальной защиты создаются специальные учреждения полустационарного типа - дома ночного пребывания, социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации (постановление Правительства РФ от 8 июня 1996 г. № 670). В указанных учреждениях предоставляются:

• ночлег;
• талоны на одноразовое (один раз в сутки) бесплатное питание;
• первая доврачебная помощь;
• предметы личной гигиены, санитарная обработка;
• направление на лечение;
• содействие в обеспечении протезирования;
• оформление в дом-интернат;
• оказание содействия в оформлении и перерасчете пенсии;
• содействие в трудоустройстве, в оформлении документов, удостоверяющих личность;
• содействие в получении страхового медицинского полиса;
• оказание разносторонней помощи (консультации по юридическим воля росам, бытовые услуги и т.д.)¹⁵.                                   

 

     Социальная  помощь на дому.               

     Согласно Примерного положения о центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, утвержденным приказом Минтруда и соц. Развития РФ от 8 июля 1997 г. №56¹⁶, при домах престарелых и инвалидов, а также при отделах социального обеспечения создавались отделения социальной помощи для одиноких нетрудоспособных граждан, нуждающихся в посторонней помощи. В задачи отделений входили выявление и учет лиц, нуждающихся к социальной помощи, оказание конкретных социальных услуг (доставка обедов, приобретение продуктов и промышленных товаров, медикаментов, стирка белья в прачечную и т. д.). На надомное обслуживание принимались одинокие престарелые граждане, инвалиды, нуждающиеся в посторонней помощи.

     Причем  инвалидов, участников Великой Отечественной  войны и членов семей погибших военнослужащих принимали на надомное обслуживание вне очереди.

     Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан  пожилого возраста и инвалидов» от 2 августа 1995 г. изменил порядок и  условия предоставления помощи на дому. Такая помощь осуществляется соответствующими отделениями, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения.