Контрольная работа по акушерству

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Ноября 2011 в 18:58, контрольная работа

Описание

2. Роды, механизм и периоды родов.
По мере приближения конца плодоношения организм матери претерпевает ряд изменений, значение которых заключается в его приспособлении к осуществлению родового акта.
По характеру схваток, потуг и изменениям в половых органах различают три стадии (периода) родов: раскрытия, родовую и последовую.
В стадии раскрытия (подготовительной) происходят волнообразные сокращения мышц внутренних половых органов, начиная от труб и кончая шейкой матки. Сокращения оказывают давление на плод и плодные воды, в результате чего они смещаются в сторону наименьшего сопротивления, т. е. к шейке матки, обусловливая раскрытие ее канала. В раскрытый канал внедряются предлежащие участки плодных оболочек с заключенными в них плодными водами и начинают равномерно давить на стенки канала

Работа состоит из  1 файл

2.doc

— 96.50 Кб (Скачать документ)

    1. Пупочный сепсис - острое инфекционное  заболевание телят

      Этиология. Возникает при проникновении  кокков и бацилл через пуповину  в организм новорожденного. Предрасполагают  возникновение болезни понижение  резистентности новорожденных при  неполноценном кормлении стельных  коров, несоблюдение ветеринарно-санитарных правил в профилактории.

      Клинические признаки. Первые признаки  проявляются через 8-20 ч после  рождения. Отмечается угнетение  телят, отказ от сосания, повышение  температуры тела на 0,5-1,5єС, запор.  Пупочный канатик утолщен, болезненен. Появляется мышечная дрожь, из пуповины выделяется экссудат.

      Накануне гибели теленка температура  тела снижается до 36,5 ºС, часто выделяется кал, возникают артриты.

      При хронической форме пупочного  сепсиса наблюдается воспаление  суставов, насморк, частое дыхание, болезненный кашель. На 3-4 день болезни появляется понос, угнетение, мышечная дрожь.

      Лечение. Назначают антибиотики.  Внутримышечно вводят стрептомицин (20 тыс. ЕД / кг массы) с пенициллином (10 тыс. ЕД / кг массы) 3 раза в  сутки или бициллин-3 (20 тыс. ЕД / кг массы) 1 раз в 3 дня; террамицин или тетрациклин (15-20 тыс. ЕД / кг массы). Назначают витамины.

      Профилактика. Для предупреждения  возникновения пупочного сепсиса  в родильных отделениях и профилакториях  соблюдают ветеринарно-санитарные  правила. Особенно при оказании акушерской помощи, обработке пуповины.

    2. Кровотечение из пуповины

      Кровотечение из пуповины - может  быть артериальным и венозным.

      Этиология. Возникает кровотечение  при общей слабости или недостаточности  дыхательных движений грудной клетки, вследствие чего не закрывается овальное отверстие сердца и не создается отрицательное давление в венозной системе. Кроме того, кровотечение возникает при пороках клапанов сердца, ателектазе легких, после перерезки пуповины острым инструментом до прекращения пульсации пупочной артерии.

      Лечение. Пуповину перевязывают, новорожденному делают искусственное  дыхание. При больших кровопотерях  рекомендуют провести переливание  крови от матери, внутривенное  введение раствора хлорида натрия.

      Пупочная грыжа у новорожденных - выхождение кишечника под кожу через пупочное отверстие. Может быть врожденной и приобретенной.

      Этиология. Неполное зарастание  пупочного отверстия, сильное  напряжение брюшных стенок при  падениях и прыжках. 

      Клинические признаки. В области  пупка под кожей теленка пальпируется  выпячивание размером от ореха  до крупного яблока мягкое  на ощупь. Оно легко вправляется  в брюшную полость. 

      Лечение. Часто не проводится, поскольку грыжа исчезает в  течение первого года жизни. Можно провести вправление петель кишечника в брюшную полость, грыжевой мешок заклеить пластырем. Список использованной литературы 

    29. Техника цервикального осеменения коров и телок при помощи шприца катетера и влагалищного зеркала.

    Для осеменения коров при фермах колхозов и совхозов оборудуют обособленный от коровников пункт искусственного осеменения. Пункт должен иметь небольшую комнату-лабораторию и манеж с одним или двумя станками для  фиксации коров во время осеменения. Для осеменения коров в лагерных условиях необходимо иметь передвижной домик-станок.

    Каждую  приведенную для осеменения самку  необходимо осмотреть, убедиться, что  она здорова и находится в  охоте. Осеменять животных надо только проверенной спермой, с оценкой  не ниже допускаемой инструкцией по искусственному осеменению.

    Коров осеменяют в первую течку и  охоту после отела, а телок - по достижении  ими 18-20-месячного возраста и нормального развития. Если выявление  начальных стадий охоты организовано недостаточно четко коров осеменяют  в первые 3-4 ч после выявления охоты и повторяют осеменение через 10-12 ч.

    При своевременном выявлении охоты  осеменяют коров через  12-14 ч  после начала ее. Коров, у которых  охота выявлена ночью  или утром, осеменяют вечером в тот же день, при выявлении охоты вечером - осеменяют утром на следующий день. При длительной охоте осеменение повторяют через 10-12 ч, в случае непрекращения охоты корову осеменяют в третий раз, через 10-12 ч после второго осеменения.

    Способы осеменения коров. Осеменяемую корову или телку фиксируют в станке. Наружные половые органы самки обмывают с помощью тампона чистой теплой водой. Осеменение проводят цервикально - сперму вводят в канал шейки матки.

    При осеменении коров с применением  влагалищного зеркала сперму вводят в канал шейки матки при помощи шприца-катетера. Шприцы-катетеры разных систем хранятся на пункте чистыми, однако перед осеменением их необходимо вновь обеззараживать. С этой целью в баночки № 1, 3 и 4 наливают свежеприготовленный стерильный 1%-ный раствор натрия хлорида, а в баночку № 2 - 70%-ный этиловый спирт. Перед началом работы вымытый и обеззараженный шприц-катетер отмывают 3-4 раза от остатков дезинфицирующего средства 1%-ным раствором натрия хлорида из баночек № 3 и 4. Затем, охватив канюлю шприца стерильной марлевой салфеткой, движением поршня шприца-катетера удаляют остатки натрия хлорида и набирают сперму для осеменения.

    Каплю спермы из шприца-катетера наносят на предметное стекло, шприц-катетер кладут на подставку. Оценивают подвижность сперматозоидов под микроскопом на обогревательном столике (при температуре 38-40° С). Фламбируют чистое влагалищное зеркало. Увлажняют его теплым 1%-ным раствором натрия хлорида. Проверяют температуру зеркала тыльной стороной ладони. Протирают шприц-катетер тампоном, смоченным 70%-ным этиловым спиртом, удерживая шприц горизонтально. Протирают вульву слегка увлажненным ватным тампоном и вводят во влагалище влагалищное зеркало, удерживая его левой рукой.

    Когда влагалищное зеркало будет введено  во влагалище, правой рукой продвигают в него шприц до шейки матки. Шейка матки обычно вдается в просвет влагалищного зеркала между его ветвями. Отыскав при естественном освещении или при помощи искусственного источника света (осветителя, укрепленного на ветви зеркала, лампы-рефлектора и др.) отверстие канала шейки матки, вводят катетер в шейку матки на глубину 4-6 см. Затем слегка оттягивают катетер назад и, равномерно нажимая на поршень, медленно вводят сперму в канал шейки матки. Средняя доза спермы 1 мл. В зависимости от качества спермы допускается уменьшение ее дозы до 0,5 мл или увеличение (на 2-й и 3-й день хранения) до 1.5-2 мл.

    По  окончании работы шприц отмывают от остатков спермы раствором натрия хлорида из банки № 1, стерилизуют  кипячением и, завернув в стерильную бумагу или марлевую салфетку, оставляют на хранение. Допускается хранение шприца-катетера, заполненного 70%-ным винным спиртом. Одновременно производят соответствующую обработку влагалищного зеркала. 

37. Слабые схватки  и потуги. Причины,  диагностика, лечение,  профилактика.

    Слабые схватки характеризуются кратковременностью и недостаточной интенсивностью сокращений мышц матки, а слабые потуги — брюшного пресса.

    По  времени возникновения и характеру  аномалий обычно различают два вида слабых схваток и потуг:

    • первичные слабые схватки, начинающиеся с момента раскрытия шейки матки и сопровождающиеся первичными слабыми потугами;
    • вторичные слабые схватки и потуги, возникающие в процессе родов после предшествовавших нормальных или чаще слишком бурных сокращений матки и брюшного пресса.

    Первичные слабые схватки и потуги, как правило, вызываются погрешностями в содержании животного в период беременности, в частности голоданием общим или качественным, отсутствием или недостаточностью моциона при стойловом содержании, грыжами, водянкой плодных оболочек, многоплодной беременностью, перерождением мышц матки после перенесенных воспалительных процессов. Иногда они наблюдаются как следствие врожденных аномалий мышц матки, точнее неправильного расположения мышечных волокон. В этом случае сократительные силы при напряжения мышц действуют несогласованно, в результате чего отдельные группы волокон нейтрализуют друг друга. Имеются и другие факторы, нарушающие тонус мышц матки и брюшного пресса, например болезни, ослабляющие организм и обусловливающие рефлекторно возникающую атонию матки.

    Первичные слабые схватки и потуги наблюдаются  чаще у коров, коз и свиней, преимущественно у старых животных, в весенне-зимний период.

    Вторичные слабые схватки и потуги в отличие от первичных бывают следствием острого переутомления мышц после усиленных, но бесплодных потуг (при непроходимости родовых путей, слишком большом плоде, неправильных членорасположениях и др.).

    Клинические признаки. При первичных слабых схватках и потугах, несмотря на предвестники, все фазы родового акта затягиваются и слабо проявляются клинически. При вторичных слабых схватках и потугах динамика родового акта нарушается в период выведения плода.

    Если  активное врачебное вмешательство  отсутствует, как первичные, так  и особенно вторичные слабые схватки  и потуги заканчиваются успокоением животного, полным прекращением сокращений матки и брюшного пресса. Плод погибает, подвергается гнилостному разложению, мацерации, реже мумификации. Вследствие внедрения через раскрытую шейку матки возбудителей болезней эта аномалия нередко завершается септикопиемией.

    Слабые  схватки и потуги, обусловливающие удлинение родового акта, отслоение плаценты и смерть плода, могут осложняться задержанием последа; выворотом или выпадением матки.

    Помощь. У крупных животных надо осторожно извлечь плод потягиванием за предлежащие части. При первичных слабых схватках необходимо побудить мышцы матки к сокращению. Для этого нередко достаточно легкого массажа матки путем поглаживания ее слизистой оболочки рукой, введенной в родовые пути, а когда есть опытный помощник, то и через прямую кишку. У мелких животных возбуждение матки достигается ее массажем через брюшные стенки.

    Иногда  хороший эффект дают вливания в матку  горячих стерильных растворов нейтральных  солей или слабодезинфицирующих жидкостей. Из медикаментозных средств внутривенно вводят окситоцин или питуитрин; доза 8— 10 ЕД на 100 кг массы роженицы. Целесообразно ввести 200—400 мл 20%-ного раствора глюкозы.

    У свиней хороший эффект дают внутримышечные инъекции эстрофана в дозе 0,8—1 мл на 100кг массы или 2,5— 3 мл маммофизина на 100 кг массы, 20— 40 мл 20—40%-ного раствора глюкозы.

    У собак можно «выжать» плоды полотенцем путем тугого бинтования живота по направлению от диафрагмы к тазу.

    При вторичной слабости схваток вытягивание  плода или введение маточных средств проводят только после устранения препятствий, вызвавших задержку выведения плода. Кроме того, для извлечения плода можно воспользоваться приемами оперативного акушерства.

    У беременных животных, которых хорошо кормят, обеспечивают ежедневными прогулками и надлежащим уходом, осложнения в период родов и после них наблюдаются очень редко.

      
 
 

45. Организация родовспоможения  при патологических  родах. Нормальные и патологические роды. При нормальном течении родового процесса роды обычно заканчиваются в сроки, приведенные в таблице:

Животное Раскрытие шейки  матки Изгнание плода Выделение последа  после рождения плода
корова от 1 часа до 12, в  среднем 6 часов от 20 мин. до 6 часов, в среднем 4-6 часов до 6-8 часов
кобыла от нескольких часов до 24, в среднем 12 часов от 15 мин. до 30мин. вместе с  плодом или через 5-30мин.
овца, коза от 3 часа до 6, в  среднем 4 - 5 часов от 15 мин. до 2,5 часов, в среднем 1,5 часов от 10мин. до 8 часов
свинья 2 - 6 часов от 2 часов. до 6, при слабых потугах до 18 часов. Интервалы между изгнанием двух плодов от2 минут до 1-5 часов. вместе с  плодом или вскоре после родов
сука 3 - 6 часов от 10 - 15 мин. до 12 часов. вместе с  плодом или вскоре после родов
кошка 3 – 6 часов от 10 - 15 мин. до 6-7 часов. вместе с плодом или вскоре после родов
крольчиха - от 5 мин. до 1 часа, реже дольше. вместе с  плодом или вскоре после родов

Информация о работе Контрольная работа по акушерству