Трансплантология

 
 
 
 

 
Проблеми збереження фізичної та психічної цілісності при медико-біологічних втручаннях:  
 

трансплантологія

 
 
 
 

Історія  трансплантації 

• Згадка про  трансплантацію деяких органів і тканин зустрічається ще в грецькійміфології і християнських уявленнях.

 

• Наукова трансплантологія розвивається з початку 19 століття (1804 результатиклінічних досліджень Дж. Барон, в 1823 році - К. Бюнгера).

 

• Розквіт експериментальних досліджень  спрямованих на розвиток трансплантологіїприпадає  на кінець ХІХ початок ХХ століття - В.П. Деміхов, Б. В. Петровський, Ю.Вороний.

 

• 1954 рік  - початок розвитку трансплантології як практичного  спрямуваннямедицини (перша успішна пересадка нирки). До початку 60х років  трансплантологія залишалася областю експериментальної хірургії

 

• до середини 90 років ХХ століття-«час трансплантаційної ейфорії  ».

 

 
 
 
 

Проблема прийняття трансплантології 
 традиційним релігійним світоглядом  

• Християнство: позитивно оцінює факт вилучення та переносу органу  померлого втіло живої людини.
• Римсько-католицька церква: донорство в трансплантології - це акт милосердя і моральний борг. 
• Протестантизм: законність існування людини, яка отримала орган від іншого, однак, продаж органів вважається аморальною.
• Іудаїзм: допускає пересадку органів, якщо мова йде про порятунок людського життя. 
  
• Конфуціанство: тіло вважається недоторканним, що належить всій генеалогічноїгілки - предкам і нащадкам.

 

 
 
 
 

Проблема прийняття трансплантології традиційним  
релігійним світоглядом  
 

• РПЦ (російська православна церква) чітко не визначила своїх позицій в проблемі виправданості вилучення та пересадки органів, проте в Основах православ'я немає приводу до 

    появи заборонних тенденцій.

 
 
 
 

Типи етичних проблем  
трансплантології:  

• виправданість перерозподілу медичних ресурсів на  користь розвитку трансплантології.
• комерційні відносини при проведенні трансплантологічним операцій.
• проблеми конкретних етапів технології трансплантації:
• проблеми, пов'язані з констатацією смерті людини за критеріями смерті мозку;
• експлантація (вилучення) органів і (або) тканин у трупа або живого донора;
• Розподіл уже наявних  донорських 

        органів або тканин реципієнта.

 
 
 
 

Виправданість перерозподілу медичних  
ресурсів на користь розвитку трансплантології  
 

• Перерозподіл ресурсів на  користь трансплантології як напрямки  розробки тавпровадження високих медичних технологій  забезпечує прогресивний розвитокохорони  здоров'я і в кінцевому підсумку виявляється  благом для населення вцілому.

 
 
 
 

Проблеми конкретних етапів  
трансплантації  

 
Дотримання  умов 
або етичних принципів:  

• — принцип поваги і дотримання прав пацієнта;
• — принцип дотримання черговості згідно "листа очікування";
• — принцип декомерціалізації пересадок органів та інших анатомічних матеріалів людини;
• — принцип інтеграції в міжнародні трансплантологічні співтовариства.

 
 
 
 

Етико-правове регулювання посмертної експлантації органів і (або) тканин людини  

У світовій практиці   використовується

 три типи забору органів від трупа: 

• рутинний забір; (радянська система охорони здоров'я з 1937 р. до 1992 року).
• забір, заснований на презумпції згоди. Згода на забір органів після смертіпередбачається, тобто констатується відсутність відмови від подібноїманіпуляціі. Діє в Росії, Австрії, Бельгії, Іспанії, Чехії та Угорщини і ряді іншихкраїн.

 
 
 
 

Етико-правове регулювання посмертної експлантаціі органів і (або) тканин людини