Портфолио медичинской сестры

       Сестринское дело решает следующие задачи:

• Развитие и расширение организационных и управленческих резервов по работе с кадрами;
• Соединение профессиональных и ведомственных усилий по медицинскому обслуживанию населения;
• Ведение работы по обеспечению повышения квалификации и профессиональных навыков персонала;
• Разработка и внедрение новых технологий в сфере сестринской помощи;
• Осуществление консультативной сестринской помощи;
• Обеспечение высокого уровня медицинской информации;
• Ведение санитарно-просветительской и профилактической работы;
• Проведение научно-исследовательских работ в области сестринского дела;
• Создание стандартов улучшения качества, которые бы направляли и помогали оценить результаты деятельности.

       Очень важно такое понятие, как философия  сестринского дела, которое отражает мировоззрение сестры. Основными принципами философии сестринского дела являются -  уважение к жизни, достоинству и правам пациентов. Одной из основных частей философии является этический кодекс сестер – это этические принципы, сформулированные представителями сестринской профессии для своих коллег в каждой из стран. Кодекс излагает основные принципы поведения и оценки действий сестры, отражает основные цели, обязанности и ценности в профессии медсестры.

       Основным  понятием современной модели сестринского дела является сестринский процесс. Это метод научно-обоснованных и осуществляемых на практике медсестрой своих обязанностей по оказанию помощи пациентам. 

       Сестринский процесс:

• Определяет конкретные потребности пациента в уходе;
• Способствует выделению из ряда существующих потребностей приоритетов по уходу и ожидаемых результатов ухода, прогнозирует его последствия;
• Определяет план действий медсестры, стратегию, направленную на удовлетворение нужд пациента;
• Оценивается эффективность проведенной сестрой работы, профессионализм сестринского вмешательства;
• Гарантирует качество оказания помощи, которое можно проконтролировать.

       Организационная структура сестринского  процесса включает 5 основных этапов.

       ПЕРВЫЙ  ЭТАП – обследование пациента с целью сбора информации о состоянии здоровья.

       Цель  обследования – собрать, обосновать и взаимосвязать полученную информацию о пациенте для того, чтоб создать  информационную базу данных о нем, о  его состоянии в момент обращения  за помощью. Главная роль в обследовании принадлежит расспросу.

       Собранные данные записываются в сестринскую  историю болезни по определенной форме. Сестринская история болезни – юридический протокол-документ самостоятельной, профессиональной деятельности медсестры в рамках ее компетенции. 

       ВТОРОЙ  ЭТАП – установление проблем пациента и формулировка сестринского диагноза.

       Проблемы  пациента подразделяются на: основные, или настоящие, сопутствующие и  потенциальные. Основные проблемы –  это проблемы, которые беспокоят  пациента в настоящий момент. Потенциальные проблемы – те, которые еще не существуют, но могут  появиться с течением времени. Сопутствующие проблемы – это не экстремальные и не опасные для жизни потребности и не имеют прямого отношения к заболеванию или прогнозу. Таким образом, задача сестринской диагностики – установить все настоящие или возможные в будущем отклонения от комфортного, гармоничного состояния, установить то, что наиболее тяготит пациента в настоящий момент, является для него главным и попытаться в пределах своей компетенции скорректировать эти отклонения. Медсестра рассматривает не заболевание, а реакцию пациента на болезнь и свое состояние. Эта реакция может быть: физиологической, психологической, социальной, духовной. 

       ТРЕТИЙ  ЭТАП – планирование сестринской помощи (см. Приложение 2). 

       ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП – осуществление плана сестринских вмешательств (см. Приложение 3).  

       ПЯТЫЙ ЭТАП – оценка эффективности сестринского процесса (см. Приложение 4).  
 
 

       Оценка  всего сестринского процесса производится в том случае, если пациент выписывается, если его перевели в другое лечебное учреждение, если пациент умер или в случае длительного заболевания.

       Осуществление и внедрение сестринского процесса в ЛПУ поможет решить следующие  задачи:

• Повысить качество и снизить сроки лечебного процесса без привлечения дополнительных средств;
• Снизить потребность во врачебных кадрах, создавая «сестринские отделения, дома, Hospis» с минимальным количеством врачей;
• Повысить роль медсестры в лечебном процессе, что немаловажно для достижения более высокого социального статуса медицинской сестры в обществе;
• Внедрение многоуровневого сестринского образования позволит обеспечить лечебный процесс кадрами с дифференцированным уровнем подготовки.

Палатная  медицинская сестра                                          Юмаева Л.В. 

Старшая медицинская сестра                                            Андрюшечкина С.Г. 

Главная медицинская сестра                                              Синицина Е.М.