Босануга дейинги патронаж откизу. Нарестенин алгашкы патронажы

С.Ж.Асфендияров  атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті

 

Тақырыбы:

 

 

 

                            Орындаған: Айдаралиева Д.Д.

                             Топ: 015-1к

                             Факультет: ЖМ

                             Қабылдаған: Смагулова.А.

 

Жоспар

 

• Кіріспе

Жаңа  туған нәресте туралы түсінік

• Негізгі бөлім

 а) жана туған нәресте

 б) шала туған нәресте

 в) нәрестелерге потранаж жасау

• Қорытынды
• Пайдаланылған әдебиеттер

Кіріспе

 

Құрсақ  ішілік жасқа байланысты жаңа туған  нәресте келесі топтарға бөлінеді:

• Жана туған нәресте – жүктілік кезінде қалыпты мерзімде туылған (37-42апта);
• Шала туылған- мерзімінен ерте туылған(37 аптаға толмаған);
• Кеш туылған- жүктіліктің мерзімінен кейін туылған(42 апта немесе одан жоғары).

     Туғаннан кейін әр баланы тексеру кезінде оның бейімділігін анықтайды.

 

• Нәресте бейімділігі бұл жаңа туған нәрестенің ағзалары мен жүйелерінің жаңа өмірге деген дайындығы.
• Сонымен қатар функциональді бейімділікті анықтайды. Оның құрамына:
• қозғалу белсенділігі;
• бүгу тонусы;
• рефлекстің анықталуы;
• ему интенсивтілігі;
• бала айқайы;
• терморегуляция ағымы кіреді.

Шала  туылған нәресте туралы түсінік

 

• Шала туылған деп жүктіліктің 37 аптасына толмаған, мерзімінен бұрын туылған нәрестені айтады.
• Шала туылудың этиологиялық факторына жатады:
• профессиональдық зиянды әдеттер: ауыр көтеру, жүктілік кезінде ұзақ тұрып жұмыс істеу т.б.
• Жүктілік кезінде дұрыс тамақтанбау:
• Әлеуметтік жағдайы;
• Анасында жедел немесе созылмалы қабыну аурулары болса; 

•  эмоциялық стрестер;

 

• Жүктіліктің патологиялық ағымы;
• Жүктілік кезінде медициналық көмектің жеткіліксіздігі;
• Зиянды әдеттер (темекі шегу, алкоголь, нашақоорлық);
• Жүкті әйелдің жасы: 18 жасқа дейін,  30 жастан үлкен;
• Босану арасы екі жылдан көп.

 

Шала  туылған нәрестенің жіктелуі

 

Жіктелу критериі:             Дәррежелері:

                                     Ід            ІІд             ІІІд          ІV        

• Гистоционды:   37-35      34-32       31-29      29аз

         (апта)

• Дене салмағы:  2500       2000        1500     1000

          (г)

Шала  туылған нәрестенің көрінісі:

 

• Терісі қара қызыл түсті;
• Теріастылық негізінің болмауы;
• Құлақ қалқаны жұмсақ;
• Жыныс ағзаларының жетілмеуі;
• Бетінде, арқасында, төменгі бөліктерінде шаштың болуы.

Нәрестелерге  потранаж жасау

 

• Потранаж мақсаты сәби күтімін дұрыс ұйымдастыру жөнінде анаға көмек көрсету, емшек емізуге үгіттеу, босануға дейінгі потранажда және босанатын үйде айтылған кеңестерді ананың орындауын қадағалау, отбасы мүшелерін сәбиге қолайлы жағдай туғызуға белсенді араластыру.

•       Нәрестенің алғашқы потранажын дәрігер мен

 

    потранажды  медбике перзентханадан  шыққаннан соң  үш күн ішінде  жасайды. Бейімделу күрделілігін  ескере отырып, босанатын үйден  шыққан бірінші күннен бастап, оларға алғашқы апта бойы күнде  не күнара келеді. Алғашқы потранажда  дәрігер мен медбике ана мен  баланың күн тәртібіне, гигиеналық  тәртіпті сақтауына, сәбиді емізу  мен күтіміне ерекше көңіл  аударады. Ана мен отбасы мүшелерімен  әңгімеде, медбике емізу тәртібін, нәресте күтімінің гигиеналық  тәртібін, ауа және температура  сақтаудың, ылғалды тазалаудың  қажеттілігін  атап өтеді.

 

 

    Потранажда анаға  сәбиді дұрыс емізуді, омырау 

 

    бездерін дұрыс тазалауды, сүт сауу, кіндікті өңдеуді , дұрыс шомылдыруды, бала киімін жуу және сақтауды үйретеді.

• Ауа температурасы 20-22С;
• Ылғалды тазалау 2 рет күніне;
• Бөлмені желдету 4 рет күніне.

         Нәрестеге екінші келу 11-14 күні. Медбике сәбиді мұқият тексергеннен соң, емшек емізудің, күнделікті таза ауада серуендеудің маңыздылығын тағы айтады. Баланы серуенге шығарарда қалай киіндіруді түсіндіреді.

 

 

•    Нәрестеге үшіншілік келу 18-21 күні. Мұнда

 

    рахит  профилактикасына ерекше  көңіл аударылады. Баланы тексеріп, бұрынғы кеңестер орындалуын  қадағалағаннан соң, медбике рахит  пайда болу себептерін, оның көріністері  мен зардаптарын, рахиттің арнайы  профилактикасы туралы әңгімелейді.  Дәрігер рахиттің профилактикасын  тағайындаған соң, медбике оны  баланың даму тарихына жазады.

Қорытынды

 

• Сәби бір айға толғанда, ана ФАП қа педиатр дәрігер қабылдауына келіп, баланы өлшетіп, антропометрия жасатады. Педиатр дәрігер потранажды медбике белсенді қатысуымен, баланың бір айлығындағы эпикризді жасап, оның жүйке психика және дене дамуын бағалайды, анасының медициналық нұсқауларды орындауын және баланы әрі қарай бақылау жоспарын жазады.

Пайдаланылған әдебиеттер

 

• “Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми”  Т.В.Капитан  Москва  2004 г
• www.google.kz

 

 

1

 

2