Биостатистика

     15 сау ерiктiлерге тымауды вирустар интраназальді енгiздi, содан соң инфекцияның дамытуларымен бақылады. Күнде аурудың iшiнде ерiктiлерде ертеңгi үлес жиналды, содан соң гистаминның анықтауы және оның метаболиттерi жүргiзiлдi және гистаминның жалпы саны және тәулік ерекшеленген оның метаболиттерi есеп айырысты. Ауру барлығында 15 ерiктiлердi дамытты. Дисперсиялық талдау (0, 02-шi p) 2-5 тәулік вирустық инфекциясындағы несебiндегi гистамин жоғары деңгейлi сенiмдi растады - суық тиюдың симптомдары өте бейнеленгенде мерзiм. Жұп талдау гистаминның деңгейi өте едәуiр ауру 2шi күнге жоғарылағанын көрсеттi. Бұдан басқа, сонымен қатар аллергиялық ауруды асқынуда гистаминның тәулiктiк саны және оның метаболиттерiнiң несебiнде тымауда шамамен сондай болып көрсеттi.

Осы зерттеудiң нәтижелерi гистаминның деңгейi өткiр респиратор инфекцияларында жоғарылаған дәлелдермен бiрiншi түзулермен қызмет көрсетедi.

Химиядағы дисперсиялық талдау.

Дисперсиялық  талдау -  дисперсиялықтың анықтауының  әдiстерi, өйткенi жиынтық. дисперсиялық жүйелердегi бөлшектердiң өлшемдерiнiң мiнездемесi. Дисперсиялық талдау сұйық және газдық орталар, (дисперсиялықтың ұғымы орынына осы жағдайда кез-келгеншiнiң маңызы бiрдей ұғымдарын қолданады) жұқа кеуектi денелердегi каналдардың өлшемдерiндегi еркiн бөлшектердiң өлшемдерiнiң анықтауының әр түрлi әдiстерi, сонымен бiрге меншiктi бет қосады. Дисперсиялық талдаудың әдiстердiң бiрлерi (көлемдерге ) шақталарға бөлшектердiң үлестiрiлулерi толық сипат алуға мүмкiндiк бередi, басқа тек қана (кез-келгеншi ) дисперсиялықтың ортақ шамалы мiнездемелерiн бередi.

Мысалы, бiрiншi топқа (елеуiштiк сараптау, оптикалық  және электрондық микроскопия) тiкелей  өлшеммен немесе жанама мәлiметтiң жеке бөлшектердiң өлшемдерiнiң анықтауының  әдiстерiн жатады: өткiзбейтiн (кондуктометриялық  әдiс) қалқада саңылау арқылы бөлшектердiң өту пайда болатын электр токтерiнiң импульстерiнiң (гравитациялық өрiсте және центрифугалардағы седиментация талдауы) ортаға, шамасына байлауға бөлшектердiң отыруының жылдамдықтары.

     Әдiстердiң  екiншi тобы меншiктi бетiнiң және бөлшектердiң кеуектi теледидар Орташа өлшемi (нефелометрия ) алаңғасар жарықтың қарқыны бойынша табуға ұнтақталған анықтауының еркiн бөлшектердiң орташа өлшемдерiнiң бағасын электронды микроскоп арқылы бiрлестiредi, диффузияның әдiстерi және тағы басқалар, меншiктi беттi - (булар ) газ сiңiру немесе ерiтiлген заттар арналған, газ өтiмдiлiк, ерудi жылдамдық бойынша тағы басқалар әдiстермен. (метрлердегi бөлшектердiң өлшемдерi) дисперсиялық талдаудың әр түрлi әдiстерiнiң қолданылғыштықтың шекарасы төменде келтiрiлген: Ситті талдау – 10^-2-10^-4

Гарвитационды алаңдағы седиментациялық талдау – 10^-4-10^-6

Кондуктометриялық әдіс – 10^-4-10^-6

Микроскопия – 10^-4-10^-7

Фильтрация әдісі – 10^-5-10^-7

Центрифугалау – 10^-6-10^-8

Ультрацентрифугалау – 10^-7-10^-9

Ультрамикроскопия – 10^-7-10^-9

Нефелометрия  – 10^-7-10^-9

Электронды микроскопия – 10^-7-10^-9

Диффузия әдісі – 10^-7-10^-10 

     Дисперсиялық  талдау (10^-9м) бiрнеше нанометрлерiне (10^-3м) бiрнеше миллиметрлерiнен бөлшектердiң шамасымен (суспензиялар, эмульсиялар, сорғыштар және тағы басқалар ұнтақталған золей) жүйелердiң дисперсиялықтың бағасы үшiн ғылым және өнеркәсiптiк өндiрiстiң әр түрлi облыстарында кең қолданады. 

     Жедел писихикалық симптомдары  бар шизофрения науқастарын  атипиялық нейролептиктер арқылы ұстап тұру (купирование)

     Зерттеудiң  мақсаты өткiр психоздардың ұстап  алуы үшiн рисполептаның қолдануды  мүмкiндiгiнiң зерттеуiне (МКБ-шi бойынша  параноид түрi) шизофрения және шизоаффективтық  бұзылудың диагнозы бар ауруларында  апарды. Негiзгi белгi ретiнде оқылытын сонымен бiрге (негiзгi топ ) рисполептом фармакотерапия шарттарындағы психотиялық симптоматиктiң сақтауын ұзақтықтың көрсеткiшi және классикалық нейролептиктермен қолданылды. Зерттеудiң негiзгi есептерi астында моменттен өнiмдi психотиялық симптоматиктiң сақтауы ұғылды нейролептиктердiң күн бейнеленген қолданулары бастайтын (нетто деп аталатын) психоздың ұзақтығының көрсеткiшiнiң анықтауына апарды. Осы көрсеткiш топ үшiн бөлек есептелiндi рисперидон қабылдаған, және топ үшiн бөлек классикалық нейролептик қабылдаған.

     Сонымен қатар терапияның әртүрлi мерзiмдерiнде классикалық нейролептиктерi бар салыстырудағы рисперидонның ықпалменiн өнiмдi симптоматиктiң редукциясының еншiсiн анықтау бойынша есепке шарт қойған. (49 аурулар) шизофренияның шеңберiнде параноид формасы және (40 аурулар) шизоаффективтық бұзылуды өткiр психотиялық симптоматикамен (42 еркек және 47 әйелдер) 89 аурулары тұжырымдап келгенде талқыланған. 1 жылға дейiн бiрiншi оқиға және ауруды ұзақтығы 43 ауруларда тiркелiп, зерттеу жағдайлар сонда қалған жағдайларда кезге ауруды ұзақтықтың жанында шизофренияның келесi оқиғалары 1 жылдан артық атап өткен болды. Рисполептом терапияны деп аталатын бiрiншi оқиғаның арасында 15 аурулар болатын 29 адам алды. Классикалық нейролептиктермен терапияны бiрiншi оқиғаның арасында 28 адам болатын 60 адам алды. Рисполепта доза тәул 1 - 6 мг аралығындағы аралықта өзгерттi және орташа 4±0,4 мг/тәул. құрады. Рисперидон тәулігіне тек қана iшiне тағамнан кейiн бiр рет iңiр арасында қабылдады. Классикалық нейролептиктермен терапия 30 мг дейiн тәулiктiк дозадағы (трифтазин ) трифлуоперазина қолдану бұлшық еттiк қосты, 20 мг дейiн тәулiктiк дозадағы галоперидола бұлшық еттiк, 10 мг дейiн тәулiктiк дозадағы триперидола iшiне. Аурулардың басым көпшiлiгi ағымында бiрiншi екi апталардың монотерапиясының түрiндегi классикалық нейролептиктерiн қабылдады, кейiн бiрнеше классикалық нейролептиктердiң тiркестерiне не (сандырақ, галлюцинаторлық немесе басқа өнiмдi симптоматиктiң сақтауында) қажеттiлiк жағдайда өттi. Мысалы, сонымен бiрге галоперидол немесе трифтазин бейнеленген элективтық сандырақ және галлюцинаторлық өзгерiске ұшырауы бар нейролептикте негiзгi препарат ретiнде қалды ), оған (дозалардағы аминазин, тизерцин, хлорпротиксен 50-100 мг дейiн) айқын седатив эффектi бар препараттар iңiр арасында қосты. Классикалық нейролептик қабылдаған топта дозалардағы (пан, циклодол) холинолитиялық қатардың корректорларының қабылдауы 10-12 мг дейiн ескерiлдi. Корректорлар өткiр дистониялардың түрiнде айқын қосымша экстрапирамид эффекттерiнiң пайда болуын жағдайда, дәрi паркинсонизм және акатизиилар белгiлендi.

       Кестеде психоздың ұзақтығының  мәлiмет бойыншалары рисполептом  емдеуде елестеткен және классикалық  нейролептиктермен.

Кестеде ("нетто-психоз") психозын риполепт және классикалық нейролептиктермен емдеу ұзақтығы   

     Керегiндей осы кестелерден, салыстырғанда  классикалық нейролептиктердiң терапиясының жанында психоздың ұзақтығы және рисперидонмен рисполепта ықпалмендi психотиялық симптоматиктiң ұзақтығының iс жүзiнде екi есе қысқартуы байқалады. Психоздың ұзақтықтары берiлген шамаға баса көктеулердi реттiк нөмiрдiң факторлары да ықпал етпейтiнi айтарлықтай бастаушы синдромның суретi сипат та. Басқаша айтқанда, психоздың ұзақтығы терапияның тек қана факторымен анықталды, яғни баса көктеудi реттiк нөмiр, ауруды ұзақтық және бастаушы психопатологиялық синдромның сипаты қолданылатын препараттың түрiнен қатыссыз тәуелдi болды.

     Алған заңдылықтардың растаулары мақсатпен  екi факторлық дисперсиялық талдау жүргiзiлдi. Сонымен бiрге терапияның факторы және (1-шi кезең) баса көктеудi реттiк нөмiрдiң өзара әрекеттесуi және терапияның факторы және (2-шi кезең) бастаушы синдромның сипатының өзара әрекеттесуiн кезекпен есепке алынды. Дисперсиялық талдаудың нәтижелерi (F=2, 5) баса көктеудi нөмiрдiң факторының ықпалы және (F=1, 7) психопатологиялық синдромның түрiнiң факторы (F=18, 8) психоздың ұзақтығының шамасына терапияның факторының ықпалы жоқ болғанда растады. Сонымен бiрге психоздың ұзақтығының шамасына терапияның факторы және баса көктеудi нөмiрдiң бiрлескен ықпалын болмайтын, терапияның факторы және психопатологиялық синдромның факторының сонымен бiрге бiрлескен ықпалы маңызды.

     Сайып келгенде, дисперсиялық талдаудың нәтижелерi қолданылатын нейролептиктiң тек қана факторының ықпалдарын растады. Рисполепт салыстырғанда дәстүрлi нейролептиктердiң психотиялық симптоматиктiң ұзақтығының қысқартуына шамамен 2 есе бiрмәндi алып келдi. Принциптi, эффект мынау нелерге жетiп, рисполепта, сонда классикалық нейролептиктер перораль қабылдауы неткенмен аурулар қасында көбiнесе парентераль қолданылатын болды. 

     Егде  және кәрі жастағы  тұлғалардың тісінің  түсуіне әсер етуші  патологиялар 

     Тiстердiң  эпидемиологиялық толық  жоғалтуы және Чувашиидың өте қартайған  аумақ үйлерде  тұратын егде тұрғынның бiрге болатын патологиясы талқыланған. Тексеру 784 адамның жолымен тiс емдеу тексеру және статистикалық карталардың толтыруы жүргiзiлдi. Талдаудың нәтижелерi тiстердiң толық жоғалтуын биiк пайыз, организмның асқындыратын ортақ патологияларымен көрсеттi. Бұл үлкен тiс емдеу тәуекелдiң тобы және олар тiс емдеу қызмет көрсетудi барлық жүйенi қайта қарау талап етедi ретiнде қарап шығылған дәреженi мiнездейдi.

     Ауру-сырқауды деңгейдiң егде адамдарында екi рет, жаңадан көрiнгенiрек жас шамаларының тұлғаларының ауру-сырқауын деңгейi бар салыстыруда жоғары алты есе қарттық жас шамасында. Егде және қарттық жас шамасының тұлғаларының негiзгi ауруларымен қан айналу мүшелерiнiң ауруы, жүйке жүйесi және сезiм мүшесi, тыныс мүшесi, асқорыту мүшесi, ойын таcы және қозғалыс мүшесi, жаңа түзiлiм және жарақаттар болып табылады. Зерттеудiң мақсаты - бiрге болатын аурулар, тiстердiң толық жоғалтуы бар егде және қарттық жас шамасының тұлғаларының ортопедиялық емдеуiндегi тiс протез жасауды тиiмдiлiк және мұқтаждық туралы мәлiметтiң өңдеу және алуы. Жинағы жыл жас шамасындағы 784 адам 45пен 90мен аралығындағы тексерткен. 2, 8:1-шi әйелдер және еркектердiң байланысы. Пирсонының лауазымдары статистикалық байланысының бағасы корреляциясы коэффициентi арқылы р=0,0005сенiмдiлiгiнiң деңгейiмен бiрге болатын ауру-сырқауға тiссiздiгiн өзара ықпалы орнатуға мүмкiндiк бердi. Тiстердiң толық жоғалтуымен егде емделушiлерi аурулармен, өзiндiк қарттықтармен бейнет тартады, атап айтқанда, мидың ыдыстарының атеросклерозы және гипертония ауруымен. Дисперсиялық талдау анықтайтын рөлдiң оқылытын шарттарында ауруды ерекшелiк ойнайтынын көрсеттi. Әр түрлi жас шамасына байланысты мерзiмдердегi нозологиялық формаларының рөлi шектердегi 52—60 % толқиды. Тiссiздiкке статистикалық сенiмдi ықпал ең үлкен асқорыту мүшелерiнiң ауруы және сусамырларда болады. 75-89 жылдар аурулардың жас шамасындағы топ негiзiнен патологиялық ауруларды үлкен санмен бейнелендi.

     Зерттеу бұл өте қартайған үйлерде  тұратын өте қартайған егде және қарттық жас шамаларының тiстерiнiң толық жоғалтуымен емделушiлердi ара-арасындаларды бiрге болатын патологияның таратуын жиiлiктiң салыстырмалы зерттеуi жүргiзiлдi. Бұл жас шамасына байланысты дәреженiң тұлғаларды ара-арасындаларын тiссiздiктi биiк пайыз айқындалған. Толық адентиясы бар емделушiлерде бiрге болатын патологияның тән бұл жас шамасы байқалады. Тексерiлген тұлғалардың арасында өте жиi атеросклероз және гипертониялармен кездестi. Мұндай iшек-қарын тракттiң ауруы және формалардың өңге нозоологияның сусамыр, еншiсi шектердегi 52—60 % көрсететiн ауруларды ауыздың қуысының күйiне ықпал статистикалық сенiмдi. Дисперсиялық талдауды қолдану ауыздың қуысының күйiнiң көрсеткiштерiне етек және тұрағының мағыналы рөлдерiмен растамады.

     Сайып келгенде, азаматтардың кейбiрi мынау не шеңберiнде қазiргi тiс емдеу жүйелердiң бiрдей тiс емдеу көмегiн алуы керек болатын тұрғынның ерекше тобына жатады бiрге болатын ауруларды үлестiрiлудi талдау тұлғалардың тiстерге жұтаулардың егде және қарттық жас шамасында көрсететiнiн қорытындысында атап өту керек. 

     Статистикалық әдiстердi контексттегi дисперсиялық талдау 

     Демек, талдаудың статистикалық әдiстерi - бұл сапалық сипаттамаларды аударманың адамының қызметтiң нәтижелерiнiң  өлшемiнiң әдiстемелiгi сандық. Негiзгi кезеңдер статистикалық талдауды өткiзуде:

     -зерттелетiн  объект, жүйе немесе процесстiң  маңызды талдауы. Кiрiс және  шығатын параметрлердiң жиынымен  кәзiргi жағдайда анықталады (X₁ ,..., X_p; Y₁ ,..., Y_q);

     - бастапқы деректердiң жиынның  жоспарының құрастыруы - мәндер кiретiн  айнымалы ( X1 ......,Xp ), n-ның бақылауларындағы сандар. Бұл кезең тәжiрибенiң белсендi жоспарлауында орындалады.

     - бастапқы деректердiң жиынның  жоспарының құрастыруы - мәндер кiретiн  айнымалы ( X1 ......,Xp ), n-ның бақылауларын  сандар. Бұл кезең тәжiрибенiң  белсендi жоспарлауында орындалады.

      - бастапқы деректердiң алуы және  енгiзу оларды компьютерiне. X1i сандардың  массивтары .... кәзiргi жағдайда қалыптасады.., xpi; y1i ......, i=1дiң yqi ), ......, n  нақты  көлем.

      - алғашқы статистикалық деректердi  өңдеу. Қаралатын параметрлердiң статистикалық сипаттамасы осы кезеңде қалыптасады:

     а) тәуелдiлiктердiң құрастыру және статистикалық талдауы;