Обезболивание

Грозным осложнением  является остановка сердца и дыхания. При остановке сердца в амбулаторных условиях необходимо осуществить следующие мероприятия:

1) немедленно  положить больного на кушетку  или на пол лицом вверх; 

2) обследовать  верхние дыхательные пути, удалить  рвотные массы и другие инородные тела;

3) полностью  разогнуть шею и откинуть голову  назад; 

4) вывести вперед  язык и выдвинуть челюсть, придерживая  ее за углы;

5) начать дыхание  “рот в рот” или “рот в  нос”;

6) делать закрытый  наружный массаж сердца.

Массаж сердца проводят путем ритмического сдавливания грудной клетки в передне-заднем направлении, на глубину 3-5 см в области мечевидного отростка грудины двумя руками, положенными одна на другую. На каждый вдох должно производиться 4 массажных движения. При наличии дыхательного аппарата или аппарата для газового наркоза проводят также активную вентиляцию легких кислородом или кислородно-воздушными смесями. В случае безуспешности реанимационных мероприятий в левый желудочек сердца пункционно вводят 5-10 мл 5% р-ра глюкозы с 0,25-0,5 мг норадреналина.

Особенности наружного  массажа сердца у детей: у новорожденных  и детей до 1 года производится пальцевой  массаж; от 1 года до 7 лет - ладонью одной  руки; у детей старшего возраста - как у взрослого больного.

Неотложная помощь в этом случае оказывается на месте, транспортировка возможна только в специальной машине, которую следует немедленно вызвать.

Неотъемлемыми компонентами неотложной помощи при  травме являются: борьба с асфиксией, кровотечением и шоком, которые  будут рассмотрены на лекции по травме челюстно-лицевой области.

Закрытый массаж сердца и искусственное дыхание  весьма эффективные средства реанимации ребенка, которыми должен владеть врач-стоматолог. Однако начиная эти реанимационные мероприятия необходимо обеспечить вызов профессиональных реаниматологов.

Для организации  неотложной помощи в каждом хирургическом  кабинете стоматологической поликлиники  должно быть все необходимое для  оказания медицинской помощи(лекарственные  препараты, шприцы и др.), а также инструкции по оказанию помощи при различных неотложных состояниях. Медицинский персонал хирургического кабинета должен владеть основными приемами оказания неотложной помощи и реанимации.   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Министерство здравоохранения Украины

 

Харьковский национальный медицинский  университет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат

 

на тему: « Обезболивание  »

 

 

 

 

 

Выполнила:

Студентка

стоматологического факультета

3 курса 8 группы

Арсангериева М. А.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Харьков 2010 г.