Массоростовой индекс

Массоростовой индекс (Кетле) определяет, сколько граммов массы тела должно приходиться на каждый сантиметр длины тела. Для этого значение массы тела (в г) следует разделить на значение длины тела (в см).

 

Жизненный индекс служит для  определения функциональных возможностей аппарата внешнего дыхания. Рассчитывают, какой объем воздуха из жизненной  емкости легких приходится на каждый килограмм массы тела. Для этого  величину жизненной емкости легких (в мл) делят на массу тела (в  кг).

Должные значения жизненного индекса: у мужчин - не менее 65-70 мл/кг; у женщин - не менее 55-60 мл/кг; у спортсменов - 75-80 мл/кг; у спортсменок -65-70 мл/кг.

Индекс пропорциональности развития грудной клетки (Эрисмана) представляет собой разность между  окружностью грудной клетки (в  см) в период паузы и половиной длины тела (в см).

Средние значения индекса  Эрисмана для мужчин +5,8 см, для женщин +3,8 см. У широкогрудых результаты выше, а у узкогрудых - ниже средних  величин.

Индекс Пинье рассчитывают по фор-муле:

D-(M+O), где D - длина тела стоя; М - масса тела; О - окружность грудной клетки.

Чем меньше величина индекса  Пинье, тем лучше показатель (при условии отсутствия ожирения). Величина индекса менее 10 оценивается как крепкое телосложение, от 10 до 20 - хорошее, от 21 до 25 -среднее, от 26 до 35 - слабое, более 36 -очень слабое.

Персентильный метод. Персентили -показатели типа средних по положению в ряду. Они определяются по месту нахождения после того, как все данные будут расположены по восходящей градации с учетом величины изучаемого признака (50-й персентиль известен под именем медианы). Если данные сгруппированы в равномерно отстоящие друг от друга интервалы, то для получения значений соответствующих персентилеи используют следующую формулу:

P1 = Lpi + {c-e)/f, где Lp\ - нижняя граница интервала, в котором находится соответствующий персентиль; с - число случаев, которые требуется прибавить к кумулятивному ряду случаев доперсентильных интервалов, чтобы получить порядковое число пер-сентильного случая; / - число случаев персентильного интервала.

В практике обычно применяют  только некоторые из персентилеи: Р3, Р^, />2 5> ^ 50> Pis> -Рэо. ?97-

Считается, что если индивидуально  наблюдаемый признак находится  в границах от Р25 Д° Р75> то величина его соответствует норме (следовательно, в норму входят 50% всех случаев).

Если он находится в  границах от Р10 до Р25 и от ^75 Д° ^90 то оценка его соответственно выше или ниже средней (следовательно, 15% всех случаев получают оценку ниже средней и 15% - выше средней).

Если величина рассматриваемого признака находится в границах от Р3 до Р10 и от Рдо до Р97, то оценка будет соответственно низкой или высокой (следовательно, низкую оценку получат 7% всех случаев и высокую - тоже 7%).

Если величина рассматриваемого признака некоторых индивидуальных случаев находится в границах до Р3 ил и выше Рд7, то оценка будет «очень низкая» или «очень высокая» (следовательно, «очень низких» будет 3% всех случаев и «очень высоких» - тоже 3%).

Нормативы индивидуального  персентильного анализа физического развития по данным разных авторов приведены в табл. 4.5.

Принципы оценки соматотипа. В настоящее время для характеристики конституции, основанной на морфологических критериях, используется термин «со-матотип», который является биологическим паспортом личности (соматотипи-рование - это объединение индивидуальных конституций по общности строения тела).

 Электрокардиограмма (ЭКГ) – один из самых распространенных и эффективных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, основанный на анализе кривой – результата фиксации электрических напряжений в мышце работающего сердца.

 

Для регистрации электрокардиограммы  используются специальные приборы  – элетрокадиографы различных видов.

 

ЭКГ является ценным диагностическим  инструментом. По ней можно оценить  источник (так называемый водитель) ритма, регулярность сердечных сокращений, их частоту. Все это имеет большое  значение для диагностики различных  аритмий. По продолжительности различных  интервалов и зубцов ЭКГ можно  судить об изменениях сердечной проводимости. Изменения конечной части желудочкового  комплекса позволяют врачу определить наличие или отсутствие ишемических  изменений в сердце.

 

Показания к проведению ЭКГ:

 

    Подозрение на  заболевание сердца и высокий  риск в отношении этих заболеваний.  Основными факторами риска являются:

        Гипертоническая  болезнь

        Для  мужчин – возраст после 40 лет

        Курение

        Гиперхолестеринемия

        Перенесенные  инфекции

        Беременность 

    Ухудшение состояния  больных с заболеваниями сердца, появление болей в области  сердца, развитие или усиление  одышки, возникновение аритмии.

    Перед любыми  оперативными вмешательствами.

    Заболевания внутренних  органов, эндокринных желез, нервной  системы, болезней уха, горла,  носа, кожные заболевания и т.д., при подозрении на вовлечение  сердца в патологический процесс.

    Экспертная оценка  шоферов, пилотов, моряков и  т.д. 

 

Обычный метод снятия ЭКГ  длится около полуминуты. Этого времени  иногда бывает недостаточно для диагностики. Например, наличие аритмии может  не проявиться в момент снятия ЭКГ. В таких случаях используется мониторирование электрокардиограммы.

 

Мониторирование электрокардиограммы - исследование электрической активности сердца, отражающей правильность его работы во время обычных для пациента физических и эмоциональных нагрузок, производимое с помощью специального прибора, записывающего электрокардиограмму в течение 24 часов.

 

Данная процедура имеет  некоторые особенности. Пять или  семь электродов будут наклеены на грудную клетку пациента. Эти электроды  присоединяются к записывающему  устройству, которое по размеру и  весу напоминает небольшой транзисторный  радиоприемник или магнитофон. Пациенту надо будет носить на себе это записывающее устройство, снабженное плечевым ремешком, в течение суток. Пациент должен будет отмечать в специальном  дневнике, что он делал в течение  этих суток. Если появятся какие-нибудь симптомы, такие как головокружение, боли в груди, затруднение дыхания  или ощущения трепетания в груди, неритмичной работы сердца и т.п., стоит отметить это в дневнике. Доктор при анализе записи сравнит  активность сердца с симптомами, отмеченными  в дневнике.

 

Перед применением такого метода пациенту будут даны нужные инструкции, выполнять которые совершенно нетрудно, но соблюдение которых позволит дать достаточно четкую картину состояния сердца пациента.