Гистология

      Структура лимфатического узла представлена на рисунке 2.

        
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

      Рис. 2 - Структура лимфатического узла

      Поверхность лимфатического узла покрыта соединительнотканной капсулой, от которой внутрь узла отходят  трабекулы - балки, также образованные соединительной тканью. Они представляют собой опорные структуры. Строма - основа лимфатического узла образована ретикулярной соединительной тканью, отростчатые клетки которой и, образованные ими ретикулярные волокна, формируют трехмерную сеть. В состав стромы входят также фагоцитирующие клетки - макрофаги, представленные в лимфатических узлах несколькими разновидностями.

      На  разрезе органа выделяются две основные зоны. Ближе к капсуле - корковое вещество, в котором различают  поверхностную часть и зону глубокой коры (паракортикальную зону). Внутренняя часть лимфатического узла получила название мозговое вещество.

      Внутреннее  пространство органа содержит скопления  лимфоидной ткани. В области поверхностной  коры, ближе к капсуле располагаются  лимфатические узелки (фолликулы). На окрашенных препаратах они имеют более светлую центральную часть - герминативный центр, в котором происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка B-лимфоцитов (бурсазависимая зона). Поверхностная, более темная на препаратах часть узелка - лимфоидная корона содержит большое количество мелких, плотно расположенных лимфоцитов.

      В зоне глубокой коры (паракортикальной зоне) лимфоциты располагаются плотно, довольно равномерно. В этой области  преобладают T-лимфоциты, которые проходят здесь антигензависимую пролиферацию и дифференцировку (тимусзависимая зона).

      В мозговом веществе скопления лимфоидной ткани представлены мозговыми тяжами (мякотными шнурами),в которые  мигрируют B-лимфоциты из поверхностной  коры. B-лимфоциты дифференцируются окончательно в плазматические клетки, продуцирующие иммуноглобулины - антитела.

      Лимфа притекает к лимфатическим узлам  по приносящим лимфатическим сосудам, подходящим к узлу с выпуклой стороны, и оттекает по выносящему лимфатическому сосуду, отходящему с вогнутой стороны  узла в области ворот. Внутри узла лимфа медлено протекает (просачивается) по внутренним пространствам, которые называются лимфатическими синусами. Синусы располагаются между капсулой, трабекулами и скоплениями лимфоидной ткани. Как и сосуды, синусы имеют собственную выстилку, образованную литоральными (береговыми) клетками. Их отростки направлены внутрь синуса, где они контактируют с отросками ретикулярных клеток. Таким образом, в отличии от сосудов синусы не имеют свободной полости, она перегорожена трехмерной сетью, образованой ретикулярными и литоральными клетками, благодаря этому лимфа медлено просачивается по синусам. Это способствует ее очищению от инородных частиц благодаря макрофагам, которые располагаются по краю лимфоидных скоплений. Протекая по синусам мозгового вещества лимфа обогащается антителами, которые продуцируются плазматическими клетками мозговых тяжей.

        
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

      Рис. 3 - Структура лимфатического узла и течение лимфы через лимфатические синусы 

      Притекающая лимфа приносит в лимфатический  узел чужеродные антигены, что приводит к развитию в лимфатических узлах  реакций иммунного ответа. В зависимости  от характера антигенов эти реакции  развиваются преимущественно в бурса- или тимусзависимых зонах, что приводит к увеличению размеров лимфоидных скоплений этих зон.

      Лимфоузел является барьером для распространения  как инфекции, так и раковых  клеток. В нем образуются лимфоциты - защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.  

63. Строение стенки  толстой кишки.  Отличие от тонкой 

      Кишечник (лат. intestinum) - часть желудочно-кишечного тракта, орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных. Находится в брюшной полости.

      Анатомически  в кишечнике выделяют следующие  сегменты: тонкая кишка (лат. enterum); толстая кишка (лат. colon).

      Толстая кишка (рис. 4) - это нижняя, оконечная часть пищеварительного тракта у человека, а именно нижняя часть кишечника, в которой происходит в основном всасывание воды и формирование из пищевой кашицы (химуса) оформленного кала.

      Толстая кишка названа толстой за то, что  ее стенки толще стенок тонкой кишки  за счет большей толщины мышечного  и соединительнотканного слоев, а также за то, что диаметр ее внутреннего просвета, или полости, также больше диаметра внутреннего просвета тонкого кишечника.

 

        

      Рис. 4 - Толстая кишка человека:

      1 - восходящая ободочная кишка,

      2 - поперечная ободочная кишка,

      3 - нисходящая ободочная кишка,

      4 - сигмовидная кишка,

      5 - прямая кишка. 

      Стенка  толстой кишки состоит из четырёх  слоёв - слизистой оболочки, подслизистого  слоя, мышечного слоя и серозной оболочки.

      Слизистая оболочка - это наиболее внутренний слой толстой кишки. Она выстлана цилиндрическим эпителием.

      На  уровне анального канала, приблизительно на 1-2 см выше зубчатой линии, располагается  переходная область, где имеется  и цилиндрический и сквамозный (плоский) эпителий.

      Ниже  зубчатой линии анальный канал покрыт особой эпителиальной выстилкой (анодермой). Анодерма отличается от перианальной кожи тем, что не содержит ни волосяных  фолликулов, ни сальных желёз.

      Слизистая образует складки. В анальном отделе они продольные, в ампулярном отделе поперечные. Имеются 3 постоянные поперечные складки. Верхняя и нижняя складки локализуются на левой стенке, на высоте 5 и 8 см от ануса соответственно. Средняя на правой стенке на 6 см от заднего прохода (складка Кольрауша).

      Подслизистый  слой - это слой соединительной ткани, содержащий кровеносные и лимфатические  сосуды.

      Мышечный  слой состоит из внутренних циркулярных  и наружных продольных мышц. Слои кишечной стенки имеют значение для стадирования злокачественных опухолей колоректальной зоны.  

      69. Строение полости  носа и органов  обоняния, связь с  мозгом 

      Полость носа (лат. cavum nasi) - полость, в которой у позвоночных расположены органы обоняния. У наземных позвоночных и человека также является начальным (верхним) отделом дыхательных путей.

      Полость носа разделена перегородкой на две половины и сзади переходит посредством хоан в верхний отдел полости глотки - носоглотку.

      Различают три стенки полости носа:

• Верхняя сформирована частично лобной костью, решётчатой пластинкой решётчатой кости, клиновидной костью. Через отверстия решётчатой пластинки проходят обонятельные нервы.
• Латеральная образована носовой костью, лобным отростком и носовой поверхностью верхней челюсти, слёзной костью, медиальной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости. На этой стенке имеются три носовые раковины, ограничивающие три носовых хода: верхний, средний и нижний. Нижний ход идёт под нижней раковиной, средний - между нижней и средней раковиной, верхний — между верхней и средней раковинами.
• Нижняя образована нёбным отростком верхней челюсти и горизонтальной пластинкой нёбной кости.

      Добавочными полостями носа являются пазухи - лобная, верхнечелюстная (Гайморова) и клиновидная, а также ячейки лабиринта решётчатой кости.

      Обоняние - ощущение запаха, способность определять запах веществ, рассеянных в воздухе (или растворенных в воде - для животных, живущих в ней).

      Органы  обоняния - органы человека и животных, посредством которых осуществляется обоняние - восприятие обонятельных раздражителей (запахов). У человека это верхне-задняя область носовой полости с расположенными на боковых стенках 2 костными выступами - раковинами и частью носовой перегородки, покрытыми обонятельным эпителием (его площадь около 5 см³) (рис. 5, А и Б).

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

      Рис. 5 – Органы обоняния:

      А – носовые раковины человека (вид  со стороны носовой перегородки);

      Б – то же, поперечный разрез (область  обонятельного эпителия показана жирной линией);

      ВР  – верхняя раковина;

      СР – средняя раковина;

      НР  – нижняя раковина;

      В – обонятельная ямка («розетка») рыбы (речной окунь);

      Г – антенна насекомого (жук-могильщик, сильно увеличено);

      1,2 – сенсиллы разных типов.

      У многих млекопитающих с хорошо развитым обонянием - макросматиков - обонятельная область носа увеличена за счёт дополнительных раковин костной стенки носовой полости. У пресмыкающихся и некоторых млекопитающих в перегородке носа, кроме основных органов обоняния, расположен вомероназальный, или якобсонов орган. У рыб органы обоняния представлены парными носовыми ямками, или мешками, расположенными на голове в соседстве с ротовым отверстием и включающими многочисленные соединительно-тканные пластинки, покрытые обонятельным эпителием (рис. 6, В).  

        
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

      Рис. 6 – Строение обонятельных рецепторов:

      А – обонятельный эпителий черепахи;

      Б – обонятельная сенсилла саранчи;

      РК  – рецепторные клетки;

      ОК  – опорные клетки;

      ПО  – периферические отростки;

      ЦО  – центральные отростки;

      Жг  – жгутики;

      Мв  – микровиллы;

      Ко  – конус сенсиллы. 

      У насекомых органами обоняния служат чувствительные образования - обонятельные сенсиллы, размещающиеся главным образом на антеннах (рис. 5, Г). У ряда моллюсков роль органов обоняния играют осфрадии. Специфическая функция органов обоняния обеспечивается расположенными в них обонятельными рецепторными клетками веретеновидной формы (рис. 6, А и Б). Общее число их у кролика около 100 млн., у человека - около 10 млн., у самца тутового шелкопряда ~ 40 тыс. Каждая клетка снабжена 2 отростками. Длинный и тонкий центральный отросток включен в состав обонятельного нерва, второй отросток - периферический; у позвоночных он заканчивается на поверхности обонятельного эпителия булавовидным утолщением, несущим пучок из тонких (0,25-0,3 мкм) жгутиков длиной в несколько десятков мкм (т. н. обонятельные волоски). У некоторых животных (птицы, пресмыкающиеся) рецепторы несут также короткие пальцевидные выросты - микровиллы. В обонятельных сенсиллах насекомых каждая рецепторная клетка снабжена одним жгутиком, отростки которого подходят к отверстиям в кутикуле, покрывающей сенсиллу. Как у наземных, так и у водных позвоночных и у насекомых обонятельные жгутики погружены в выделяемую железистыми клетками слизь - промежуточную среду, в которую попадают молекулы пахучих веществ, поступающие в органы обоняния с водой или воздухом. В жгутиках обонятельных рецепторов, как полагают, осуществляется первичное взаимодействие клеток с молекулами пахучих веществ.