Антропология – наука о человеке

Эволюционный  половой диморфизм – генотипический, и возникает при эволюции любого признака, в результате опережающего изменения мужского генома. Вектор эволюционного полового диморфизма совпадает с направлением эволюции признака—от женской формы к мужской.

Половые различия касаются всех трех компонентов. Суммарно они  описываются типами андроморфии  и гинекоморфии. У мужчин относительно более развиты костная и мышечная ткани, а у женщин – жировая. Распределение жира по телу также существенно отличается:

• у женщин оно идет по т.н. гиноидному типу – жир чаще скапливается в нижней части живота, на гребнях таза, передней стороне бедер и ягодицах;
• для мужчин характерен т.н. андроидный тип жироотложения – локализация жира на плечах, руках, верхней части туловища.

Впрочем, оба типа являются обычными вероятностными характеристиками - они встречаются и у мужчин, и у женщин, но с разной частотой. Заметим, что "типичный" женский вариант жироотложения сочетается с максимальным уровнем секреции женских половых гормонов. Андроидный тип у женщин связан с повышенной частотой метаболических нарушений, то есть является своеобразным фактором риска.

Топография жироотложения  у женщин более сложна, чем у  мужчин. Б. Шкерли разработал особую конституциональную типологию жироотложения у женщин. Он выделял три группы типов –  рядов, или векторов, изменчивости.

Первая содержит типы с равномерным распределением жироотложения:

• слабым (L – лептосомный ювенильный вариант),
• средним (N – нормальный тип) и
• избыточным (R – рубенсовский тип).

Второй и третий векторы  описывают различные варианты неравномерного жироотложения:

• S – жироотложение в верхней части туловища (грудной тип),
• I – в нижней части туловища,
• Tr – на туловище,
• E_x – на конечностях,
• субтрохантерный тип – жир на бедрах ниже гребня таза,
• рейтузный – жир на нижней части бедер и голенях,
• тазово-бедренный – жир распространен преимущественно от талии до колена.

Типы схемы Б. Шкерли могут сочетаться – развитие жира и его распределение по телу может  быть описано показателями от одного до трех.

Значительные половые  различия имеются и в распределении  костного компонента. У мужчин ширина плеч обычно значительно превосходит ширину таза, а у женщин из-за большего отложения жира на бедрах таз кажется более широким, чем плечи. По сравнению с мужчинами, у женщин руки и ноги выглядят короче относительно длины туловища. У женщин относительно длиннее живот и менее развита в длину и ширину грудная клетка. Наконец, у женщин сильнее выражен поясничный лордоз и меньше толщина стенок длинных костей скелета.

27. Медицинский  и экологический аспекты конституции.

Понятие физического развития. Взаимосвязь конституциональных признаков и здоровья является одной из важнейших сторон конституционологии.

Одним из основных понятий  медицинской, или санитарной, конституционологии является понятие физического развития. Изначально это понятие возникло и разрабатывалось для нужд армии и лишь затем перекочевало в работы по ауксологии, медицине, спортивной антропологии и др.

По определению В.В. Бунака под физическим развитием  подразумевается «комплекс свойств  организма, определяющий запас его  физических сил».

П.Н. Башкиров вполне убедительно  доказал, что в реальности «запас физических сил» является крайне условным, хотя и применимым на практике понятием. В результате исследований было установлено, что физическое развитие человека хорошо описывается соотношением трех параметров тела – веса, длины тела и обхвата груди – то есть признаков, определяющих «структурно-механические свойства» организма. Для оценки этого уровня традиционно применялись индексы, сконструированные из этих параметров (индекс Брока и индекс Пинье), а также весоростовые указатели (индекс Рорера и индекс Кетле) и формулы «идеального» веса. Применение получили метод средних квадратических отклонений и метод построения шкал регрессии. Разработаны и регулярно обновляются стандарты физического развития у детей и подростков. Вспомните, ведь и Вас наверняка обследовали в школе – измеряли рост, вес, динамометрию кисти и другие показатели.

После заката «эры индексов»  исследования в области физического  развития в антропологии были несправедливо  забыты, но они регулярно возникают в медицинских работах, как правило, выполненных на прежнем методическом уровне.

Телосложение  и заболевания. Оценка физического развития, безусловно, не исчерпывается тремя перечисленными показателями. Большое значение имеют оценки уровня метаболизма, соотношения активного и неактивного компонентов тела, особенности нейроэндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, тонуса скелетной мускулатуры и пр., важен учет показателя биологического возраста.

Оценивая комплекс конституциональных признаков, мы можем делать предположения о потенциальной возможности (предрасположенности) к тому или иному заболеванию. Но и не более того – прямой «фатальной» зависимости между типом телосложения и определенным заболеванием нет и быть не может.

К настоящему времени  накоплено большое число сведений о частоте заболеваемости людей  с разной морфологической, функциональной и психологической конституцией.

Так, люди астенического  сложения имеет склонность к заболеваниям дыхательной системы – астме, туберкулезу, острым респираторным заболеваниям. Обычно это объясняют «низким запасом физических сил», но вероятнее, это связано просто с меньшей теплоизоляцией организма из-за отсутствия жирового компонента. Кроме этих болезней, астеники более подвержены расстройствам пищеварительной системы – гастритам, язвам желудка и двенадцатиперстной кишки. Это, в свою очередь, обусловлено большей нервозностью астеников, большим риском появления неврозов и, если верить Э. Кречмеру, склонностью к шизофрении. Для астеников характерна гипотония и вегетативная дистония.

Пикнический тип, будучи во многом противоположным астеническому, имеет свои риски заболеваний. Прежде всего, это болезни, связанные с  повышенным давлением – гипертонией. Это риск ишемической болезни  сердца, инсультов, инфаркта миокарда. Сопутствующими болезнями являются сахарный диабет и атеросклероз. Пикники чаще других страдают подагрой, воспалительными болезнями кожи и аллергическими заболеваниями. Возможно, они имеют больший риск заболевания раком.

Ассоциация мускульного типа с патологиями исследована намного меньше. Возможно, что люди мускульного типа больше подвержены стрессам и связанным с ним болезнями.

Существенным выводом  из исследований медицинской стороны  конституции является то, что говорить о «плохих» или «хороших» ее вариантах некорректно. На практике здесь практически не применим мировой масштаб изменчивости. Мы подчеркиваем – положительные или отрицательные качества (риски) тех или иных конституциональных типов проявляются только в определенных условиях среды. Так, вероятность заболеть воспалением легких у человека атлетического телосложения в России намного больше, чем у астеника в Новой Гвинее. А астеник, работая в цветочном магазине или архиве, намного скорее получит аллергию, чем пикник – работая школьным учителем. Астеник будет чувствовать себя у горна сталеплавильного завода или в теплице намного лучше, чем пикник или атлет. Пикник же, в отличие от астеника и атлета – в какой-нибудь конторе, на сидячей работе, в здании с лифтом. Атлет покажет лучшие результаты в спорте или работая грузчиком.

И, наконец, еще одна особенность  конституционной изменчивости –  в принципе, все конституциональные типы можно встретить среди любой  из расовых, этно-территориальных и  иных групп человека. Причем, чем  более экстремальными являются экологические условия среды, тем меньше в ней конституциональное разнообразие. Жесткие условия предъявляют жесткие требования к организму. Самые же комфортные условия, тем более, предоставляющие людям некоторые излишества, как в современном европейском городе, позволяют проявляться всему множеству конституциональных типов. Каждый из них находит свое место в мире.

28. Аномалии  индивидуального развития.

Аномалии  индивидуального развития – совокупность отклонений от нормального строения организма, возникающих в процессе внутриутробного или, реже, послеродового развития.

Их следует отличать от крайних вариантов нормы. Аномалии развития возникают под действием  разнообразных внутренних (наследственность, гормональные нарушения, биологическая неполноценность половых клеток и др.) и внешних (ионизирующее облучение, вирусная инфекция, недостаток кислорода, воздействие некоторых химических веществ) факторов. Со второй половины XX века отмечается значительное учащение пороков развития, особенно в развитых странах.

Причины возникновения. Причины 40-60% аномалий развития неизвестны. К ним применяют термин «спорадические дефекты рождения»», термин обозначающий неизвестную причину, случайное возникновение и низкий риск повторного возникновения у будущих детей. Для 20-25% аномалий более вероятна «многофакторная» причина – комплексное взаимодействие многих небольших генетических дефектов и факторов риска окружающей среды. Остальные 10-13% аномалий связаны с воздействием среды. Только 12-25% аномалий имеют чисто генетические причины, связаные с воздействием среды.

Тератогенные  факторы (излучения, вирусы и т.д.). Действие тератогенных факторов зависит от дозы. Для каждого фактора существует определенная пороговая доза тератогенного действия. Обычно она на 1-3 порядка ниже летальной. Различия тератогенного действия у различных биологических видов, а также у особей одного и того же вида связаны с особенностями всасывания, метаболизма, способности вещества распространяться в организме и проникать через плаценту. Наиболее изучены следующие тератогенные факторы:

• Алкоголь (Имеет значение алкоголизм родителей, прежде всего матери);
• Инфекционные заболевания, передающиеся от матери плоду. В случаях, когда тератогенное действие оказывают возбудители инфекций, пороговую дозу и дозозависимый характер действия тератогенного фактора оценить не удается. Ряд вирусных заболеваний перенесенных во время беременности (краснуха, эпидемический паротит, инклюзионная цитомегалия);
• Ионизирующее излучение. Рентгеновские лучи, воздействие радиоактивных изотопов могут оказывать прямое действие на генетический аппарат. Кроме прямого действия, ионизирующее излучение обладает также токсическим эффектом и является причиной многих врожденных аномалий.
• Лекарственные препараты. Следует отметить, что не существует лекарств, которые могут быть признаны полностью безопасными, особенно на ранних стадиях беременности;
• Никотин. Курение большого количества сигарет во время беременности может привести к отставанию ребенка в физическом развитии;
• Токсические химические вещества.

Механизмы. Механизм пороков развития сложен и изучен недостаточно. Экспериментальной эмбриологией доказано, что в формировании пороков развития большое значение имеет т. н. тератогенетический терминационный период, то есть тот отрезок времени, в течение которого тератогенный агент может вызвать врождённый порок развития. Этот период для разных органов различен. Пользуясь данными эмбриологии, можно судить о сроках возникновения того или иного порока развития и составлять тератологические календари для пороков развития разных органов.

В основе формирования пороков (аномалий) развития могут лежать также  остановка развития в критический  период, нарушение процесса формирования, или дисонтогенез, и деструкция ткани. При этом может происходить недоразвитие органов либо их частей (гипогенезия) или избыточное их развитие (гипергенезия), отсутствие органов или части тела (агенезия), неправильное положение или перемещение органов, неправильное формирование той или иной ткани (дисплазия).

Различают двойные (множественные) аномалии развития, в основе которых лежат неправильности развития двух и более плодов, и одиночные, связанные с нарушением формообразования одного организма. Двойные пороки развития, или уродства, – «неразделившиеся» близнецы, среди которых в зависимости от области их соединения различают торакопагов, ксифопагов, пигопагов и др. К одиночным порокам развития относятся акрания, заячья губа, волчья пасть, полидактилия, врождённые пороки сердца. Профилактика пороков развития – система антенатальной охраны плода.

Типы  пороков развития. «Пороки развития» это широкая категория, которая включает различные условия: незначительные физические аномалии (например, родимые пятна), серьезные нарушения отдельных систем (например, врожденные пороки сердца или пороки конечностей), и комбинации аномалий затрагивающих несколько частей тела. Врожденные дефекты метаболизма также считаются врожденными пороками. Существуют три основных типа врожденных пороков:

1. врожденные физические  аномалии 

2. врожденные ошибки метаболизма

3. Другие генетические  дефекты

Частота появления тех  или иных врожденных пороков развития зависит от пола ребенка. Например, среди около 2000 новорожденных детей, появившихся на свет с одной почкой, примерно в два раза больше мальчиков, тогда как среди 4000 детей с тремя почками примерно в 2.5 раза больше девочек. Та же картина наблюдается среди новорожденных детей со сверхнормативным числом ребер, позвонков, зубов и других органов, претерпевших в процессе эволюции редукцию числа, олигомеризацию, – среди них больше девочек. Среди же новорожденных с их нехваткой – наоборот, больше мальчиков. Врожденный вывих бедра встречается у девочек в 4-5 раз чаще, чем у мальчиков. Дети с этим дефектом лучше, чем нормальные, бегают на четвереньках и лазят по деревьям. Анэнцефалия в два раза чаще встречается у девочек. Сверхнормативные мышцы в 1.5 раза чаще обнаруживаются в трупах мужчин, чем женщин. , или же данные о частоте появления новорожденных с 6-м пальцем. Число мальчиков, рожденных с 6-м пальцем в 2 раза превышает число девочек. Пилорические стенозы и булавовидная стопа также чаще встречаются у мальчиков. Наблюдаемые значительные различия в частоте поражения полов трудно отнести к специфике репродуктивной функции или к социальным факторам, поскольку резонно считать, что все социальные факторы действуют на эмбрионов обоих полов примерно одинаково.