Калиево-натриевый коэффициент

Калиево-натриевый  коэффициент 

 Для осуществления  способа  лабораторной диагностики  заболеваний ротовой полости  по элементному составу слюны  определяют содержание натрия, калия,  кальция и фосфора в слюне  обследуемого. Производят расчет  соотношения  Na/K и при значениях Na/K меньше 0,2 диагностируют кариес зубов. При значениях Na/K больше 0,2 диагностируют процесс камнеобразования в полости рта.

Это предназначено  для выявления на стоматологическом  приеме лиц с риском наличия кариеса  и камнеобразования в ротовой  полости на основе лабораторной оценки состояния полости рта.

Состояние органов полости рта в немалой  степени зависит от состава и  свойств окружающей их жидкости, а  именно слюны. Слюна играет важнейшую  роль в поддержании физиологического равновесия процессов минерализации  и деминерализации в эмали  зубов. В полости рта слюна  присутствует в виде тонкой пленки жидкости на различных поверхностях. Слюна человека может служить  источником информации об общем состоянии  организма. Очень важными являются исследования ротовой жидкости в  условиях физиологии полости рта  с целью выявления интегрированных  параметров, установления их критических  значений для предупреждения возникновения  патологических изменений. Исследование ротовой жидкости в тесном взаимодействии с неблагоприятными факторами в  настоящее время является актуальной проблемой стоматологии, с ним  связаны вопросы донозологической диагностики, прогнозирования и индивидуальной профилактики заболеваний полости рта. Имеющиеся сейчас методы диагностики патологических изменений в полости рта в определенной степени сложны, трудоемки и недостаточно информативны.

Известны  способы диагностики ряда заболеваний  по исследованию ротовой жидкости: одонтогенных остеофлегмоны и аденофлегмоны, острого одонтогенного остеомиелита десквамативного глоссита по содержанию норадреналина , воспалительного процесса в органах дыхания, хронического гастродуоденита и функциональной диспепсии у детей. Также известны способы прогнозирования течения заболеваний по ряду параметров ротовой жидкости, в частности, воспалительных заболеваний и заболеваний, сопровождающихся нарушением микрофлоры полости рта. Все эти способы позволяют диагностировать заболевание организма по ряду специфических параметров ротовой жидкости, что нередко требует разработки и внедрения новых методик анализов. При этом перечисленные способы не применимы для диагностики и профилактики заболеваний полости рта.

Способ лабораторной диагностики заболеваний полости  рта по элементному составу слюны  основан на определении параметров слюны и отношения их концентраций, определяют содержание натрия, калия в слюне обследуемого, рассчитывают соотношения Na/K и при значениях Na/K меньше 0,2 диагностируют кариес зубов; Na/K больше 0,2 диагностируют процесс камнеобразования в полости рта. 
 
 

Способ осуществляется следующим образом.

Для определения  параметров ротовой жидкости были проведены  следующие исследования. Материалом исследования служила слюна 90 пациентов. Забор слюны осуществляли утром, натощак, до чистки зубов в стерильную пробирку с плотно закрывающейся  крышкой. Собранную слюну центрифугировали в течение 10 минут при скорости 3000 об/мин в лабораторной медицинской центрифуге ОПЛ-8. Элементный состав образцов ротовой жидкости определяли методом атомно-эмиссионного спектрального анализа с индуктивно связанной плазмой . Проверка достоверности полученных результатов проведена по методикам, адаптированным в стоматологии для изучения ротовой .

В ходе исследования были выделены три группы людей:

1) группа 1 - пациенты с кариесом зубов (30%).

2) группа 2 - пациенты, имеющие зубные отложения в полости рта (40%).

3) группа 3 - контрольная группа (30%).

Взятую в  качестве сравнения группу лиц, резистентных к заболеваниям, составили люди с  одинаковым соматическим статусом «практически здоровые», а также без заболеваний  пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Следующий этап исследования включал определение  элементного состава ротовой  жидкости при изучаемых заболеваниях. В таблице 1 приведены лабораторные показатели ротовой жидкости исследуемых групп пациентов (выборочно по 5 человек из каждой группы). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Таблица 1.  Элементный состав ротовой жидкости пациентов 

Примечание. Первая цифра - номер группы, вторая - номер пациента. 
 
 
 
 

Для выведения  диагностических параметров по каждой группе были рассчитаны доверительные  интервалы (таблица 2). 

Таблица 2.  Характеристика элементного состава ротовой жидкости в исследуемых группах заболеваний

Лабораторное  исследование ротовой жидкости представляет важный материал, свидетельствующий  о существенных различиях физико-химических свойств ротовой жидкости и ее элементного состава, что является основой лабораторной дифференциальной диагностики отдельных лабораторных признаков, соответствующих конкретной патологии.

Как видно  из приведенных данных (таблицы 1, 2), при возникновении различных  заболеваний полости рта происходит существенное отклонение параметров ротовой  жидкости от нормы. Так, при образовании  зубных увеличивается электролитных  компонентов - ионов натрия и калия. При наличии кариеса наблюдаются  такие же изменения, однако, содержание натрия остается в норме.

Поскольку в изучаемых группах концентрации кальция, фосфора, натрия и калия  изменялись в противоположных направлениях, повысить значимость различий стало  возможно расчетом отношений изучаемых  показателей: Na/K (таблица 3).

Таблица 3.  Значения коэффициентов  Na/K для изучаемых групп заболеваний

 Таким  образом, соотношение Na/K можно использовать для разделения между собой групп пациентов с кариесом и камнеобразованием: при значении коэффициента меньше 0.2 у пациента существенный риск возникновения кариеса зубов; при значении больше 0,2 - риск образования зубных камней.

Способ лабораторной диагностики заболеваний ротовой  полости по элементному составу  слюны, основанный на измерении параметров слюны и определении соотношения  концентраций, отличающийся тем, что  определяют содержание натрия, калия в слюне обследуемого, рассчитывают соотношения Na/K и при значениях Na/K меньше 0,2 диагностируют кариес зубов; при значениях Na/K больше 0,2 диагностируют процесс камнеобразования в полости рта.