Организация процесса производства

   Библиографический список:

1. Федеральный закон от 22 июля 1993г. № 5487-1 «Основы  законодательства РФ об охране здоровья граждан».
2. Постановление Правительства РФ от 11.09.98 № 1096 «Об утверждении программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью».
3. Приказ МЗ СР РФ от 13 октября 2005г. № 633 «Об организации медицинской помощи».
4. Приказ МЗ СССР от 12.06.1989 г. №408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».
6. Борисов, С.Р. Основы предпринимательства и организации производства: Учебное пособие / С.Р. Борисов, В.Н. Васильев. – М.: Машиностроение, 2008. – 78 с.
7. Бурков, В.Н.  Модели и методы управления организационными системами/ В.Н. Бурков, В.А. Ириков. – М.: Наука, 2006.  – 95 с.
8. Васильев, В.Н. Организация производства в условиях рынка / В.Н. Васильев. - М.: Машиностроение, 2006. – 167 с.
9. Волкова, В.Н. Основы теории систем и системного анализа. Учебник / В.Н. Волкова. - СПб.: СПбГПУ, 2007. – 35 с.
10. Адамецки, К. О науке организации. Избранные произведения / К. Адамецки Пер. с англ. - М.: Экономика, 2007 – 180 с.

      Приложение  А «Должностная инструкция врача приемного  отделения»

 

1. Общие положения

     Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права  и ответственность врача приемного  отделения.

     На  должность врача приемного отделения  назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее  послевузовскую подготовку или специализацию по профилю любого лечебного подразделения, входящего в состав ЛПУ.

     Врач  приемного отделения должен знать  основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи при угрожающем жизни состоянии больного; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

     По  своей специальности врач приемного  отделения должен знать современные  методы оказания неотложной медицинской  помощи, основы диагностики и лечения  заболеваний по профилю ЛПУ; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение приемного отделения; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по организации работы приемного отделения; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности; принципы планирования деятельности и отчетности приемного отделения; методы и порядок контроля его деятельности.

     Врач  приемного отделения назначается  на должность и освобождается  от должности приказом главного врача  ЛПУ в соответствии с действующим  законодательством РФ.

     Врач  приемного отделения непосредственно  подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю. 

2. Должностные обязанности

• Проверяет при плановом поступлении больного наличие необходимой медицинской и иной документации, при внеплановом поступлении изучает сопроводительную документацию (при ее наличии), производит осмотр больного, оценивает его состояние и наличие у него медицинских показаний для госпитализации, устанавливает предварительный диагноз заболевания и делает необходимые назначения, при необходимости оказывает неотложную медицинскую помощь.

• Организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические и лечебные процедуры. При обнаружении у больного признаков повреждений криминального происхождения сообщает об этом в территориальный орган внутренних дел. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, выполнение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом.
• Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала приемного отделения. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. При необходимости участвует в проведении противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в помещении приемного отделения.
• Осваивает и внедряет в практику работы приемного отделения новые организационные формы, современные средства и методы диагностики, лечения, основанные на достижениях современной науки, практики и передового опыта учреждений здравоохранения. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. При необходимости участвует в проведении токсикологической экспертизы и экспертизы временной нетрудоспособности.
• Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности.
• Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
• Систематически повышает свою квалификацию.

 
 
 

3. Права

   Врач  приемного отделения имеет право:

1. Самостоятельно устанавливать диагноз на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в приемном отделении в соответствии с установленными стандартами и требованиями; назначать необходимые для обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические и лечебные процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
2. Вносить предложения руководству учреждения ЛПУ по совершенствованию работы приемного отделения;
3. Контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
4. Запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. Принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. Повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

     Врач  приемного отделения пользуется всеми правами, изложенными в  Трудовом кодексе РФ.

     4. Ответственность 

     Врач  приемного отделения несет ответственность  за:

     1. своевременное и качественное  осуществление возложенных на  него должностных обязанностей;

     2. организацию своей работы, своевременное  и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

     3. соблюдение правил внутреннего  распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

     4. своевременное и качественное  оформление медицинской и иной  служебной документации, предусмотренной  действующими нормативно-правовыми  документами;

     5. предоставление в установленном  порядке статистической и иной  информации по своей деятельности;

     6. обеспечение соблюдения исполнительской  дисциплины и выполнения своих  должностных обязанностей подчиненными  ему работниками (при их наличии);

     7. оперативное принятие мер, включая  своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

     За  нарушение трудовой дисциплины, законодательных  и нормативно-правовых актов врач приемного отделения может быть привлечен в соответствии с действующим  законодательством в зависимости  от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности. 
 
 
 

     Приложение  Б «Должностные инструкции медицинской сестры приемного отделения»

 

1. Общая часть

     На  должность медицинской сестры приемного  отделения назначается лицо со средним  медицинским образованием.

     Медсестра назначается и увольняется главным  врачом больницы, по представлению заведующего отделением, в соответствии с действующим законодательством.

     Медсестра непосредственно подчиняется врачу  и старшей медицинской сестре отделения.

     В своей работе руководствуется распоряжениями и указаниями вышестоящих должностных  лиц, настоящей инструкцией.

     Распоряжения  медицинской сестры являются обязательными  для младшего медицинского персонала  приемного отделения. 

2. Обязанности

• Знакомится с направлением больного и сопровождает его в кабинет врача.

• Выслушивает жалобы больного, поступившего самостоятельно и направляет его к дежурному врачу.
• Заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного. Осматривает больного на педикулез. Производит измерение температуры тела у больных. Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом.
• Помогает больным во время осмотра врача.
• Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение.
• В случае задержки срочных консультаций извещает об этом дежурного врача отделения для принятия соответствующих мер.
• Следит за состоянием больных, находящихся в изоляторе и своевременно выполняет все указания врача по их обследованию и лечению.
• Своевременно передает телефонограммы в отделение милиции, активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр Госсанэпиднадзора об инфекционных заболеваниях.
• Следит за качеством санитарной обработки больных.
• Осуществляет забор кала, мочи, рвотных масс и промывных вод для лабораторного исследования.
• Получает у старшего фельдшера медикаменты и обеспечивает их хранение.
• Выдает медикаменты в экстренных случаях по рецептам, подписанным дежурным врачом по заявкам отделений.
• Следит за санитарным состоянием в отделении и контролирует работу младшего медицинского персонала.
• Своевременно сдает сестре-хозяйке отделения вышедшие из строя аппаратуру и инструменты для ремонта.
• Ведет необходимую учетно-отчетную документацию.
• Систематически повышает профессиональную квалификацию путем посещения занятий и конференций.

 

3. Права

Медицинская сестра приемного отделения имеет  право:

1. В отсутствии врача оказывать доврачебную экстренную медицинскую помощь.
2. Отдавать распоряжения младшему медицинскому персоналу отделения, в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации, и контролировать их выполнение.
3. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
4. Вносить предложения старшей медицинской сестре отделения по вопросам улучшения организации и условий труда.
5. Повышать профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.

 

4. Ответственность

     Несет ответственность за нечеткое или  несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

   Приложение  В «Должностная инструкция заведующего приемным отделением»

   1. Общая часть

     Заведующий  приемным отделением назначается и  увольняется главным врачом больницы по представлению заместителя главного врача по медицинской части в соответствии с действующим законодательством.

     Подчиняется главному врачу и его заместителю  по лечебной работе.

     На  должность заведующего приемным отделением назначается квалифицированный врач, имеющий практический стаж работы в стационаре не менее 5 лет, а также теоретические знания в пределах требований первой или высшей категории, и обладающей организаторскими способностями.

     Заведующий приемным отделением больницы осуществляет руководство работой медицинского персонала вверенного ему отделения.

     В своей работе руководствуется законами РФ, официальными документами по выполненному разделу работы, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных  лиц, настоящей Инструкцией.

     Распоряжения  заведующего является обязательными  для всего персонала приемного отделения.