Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению. Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает: лечебную гимнастику; упражнения в воде; массаж; коррекцию положением; элементы спорта.

     ЛФК сочетается с режимом сниженной  статической нагрузки на позвоночник. ЛФК проводят в форме групповых  занятий, индивидуальных процедур (преимущественно  показаны больным при неблагоприятном  течении болезни), а также индивидуальных заданий, выполняемых больными самостоятельно.

     Методика  ЛФК определяется также степенью сколиоза: при сколиозе I, III, IV степени  она направлена на повышение устойчивости позвоночника (стабилизацию патологического  процесса), а в то время как  при сколиозе II степени - также на коррекцию деформации. Коррекция сколиоза при выполнении физических упражнений достигается изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища больного.

     Упражнения  должны быть направлены на коррекцию  искривления позвоночника во фронтальной  плоскости. С большой осторожностью с целью коррекции применяют упражнения, вытягивающие позвоночник, например у гимнастической стенки.

     Упражнения  лечебной гимнастики должны служить  укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник - мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др.

     Из  числа упражнений, способствующих выработке  правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование, с усилением  зрительного контроля и др.

     Одним из средств ЛФК является применение элементов спорта: плавание стилем “БРАСС” после предварительного курса обучения. Элементы волейбола показаны детям с компенсированным течением сколиоза.

     Профилактика  сколиоза предусматривает соблюдение правильной осанки. При длительном сидении необходимо соблюдать следующие правила:

• сиди неподвижно не дольше 20 минут; старайся вставать как  можно чаще. Минимальная продолжительность  такого “перерыва” - 10 секунд сидя, как  можно чаще меняй положение ног: ступни вперед, назад, поставь их рядом, потом, наоборот, разведи и. т.д. старайся сидеть “правильно”: сядь на край стула, чтобы колени были согнуты точно под прямым углом, идеально выпрями спину и, если можно, сними часть нагрузки с позвоночника, положив прямые локти на подлокотники; периодически делай специальные компенсаторные упражнения: 1) повисни и подтяни колени к груди. Сделай упражнение максимальное число раз прими на полу стойку на коленях и вытянутых руках.

• Старайся  максимально выгнуть спину вверх, и потом как можно сильнее прогнуть ее вниз. Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых - необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания. Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки...

     Эти упражнения позволяют в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть своим  телом. Выполнять их можно в любое  удобное время: вместе с комплексом утренней зарядки и в ходе оздоровительной тренировки; во время обеденного перерыва; во время воскресной прогулки за город. Успех будет зависеть от продолжительности и регулярности занятий.

     Правильная  осанка делает нас не только более  привлекательными, но и во многом способствует нормальному функционированию всех органов и систем организма, является профилактикой сколиоза.

     Следующие упражнения значительно укрепят  мышцы спины, и удержать тело в  правильном положении:

     1) И. п¹. - стоя, руки за головой. С силой отведите руки в стороны, подняв руки вверх, прогнитесь. Замрите на 2-4 секунды и вернитесь в и. п.

     Повторите 6-10 раз. Дыхание произвольное

     .2) И. п. - стоя и держа за спиной  гимнастическую палку (верхний  конец прижат к голове, нижний  - к тазу). Присядьте, вернитесь в и. п. Наклонитесь вперед, вернитесь в и. п. и, наконец, наклонитесь вправо, затем влево.

     Каждое  движение выполнить 8-12 раз.

     3) И. п. - лежа на животе. Опираясь на руки и, не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3-5 секунд, затем вернитесь в и. п.

     4) И. п. - стоя на шаг от стены. Коснувшись руками стены, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в и. п. Повторить 5-8 раз. Стоя у стены прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками.

     Затем отойдите от стены и старайтесь как  можно дольше удерживать это положение  тела. Если вы работаете сидя периодически “вжимайтесь спиной и поясницей  в спинку стула, а если есть высокий  подголовник с усилием упирайтесь в него головой. И в заключение: где бы вы не находились, не забывайте контролировать свою осанку. Это поможет вам избежать сколиоза

     5)Лежа на левом/правом боку. Поднятие (отведение) правой/левой ноги. Поднятие обеих ног, прямых, с удержанием на вису. Лежа на животе. Левую руку поднять и удержать, а правую руку тянуть назад и вверх. То же, но с поднятием каждой ноги поочередно, удержать руки и ногу, правая рука к ноге. Руки под подбородком, ноги согнуты в коленях, подъем согнутых ног вверх. Поднятие прямых ног вместе вверх, удерживать на счет от 4 до 10.Стоя на четвереньках. Правую/левую ногу выпрямить и поднять, прогнувшись. Левую руку вперед. Правую ногу – назад, удерживать. Поменять положение. Отжимание из упора на коленях. Сесть на пятки, голову и плечи опустить. Проскользить руками вперед по полу на выдохе. Встать на четвереньки – вдох.

Заключение

      Таким образом, при выборе средств профилактики и лечения детей с нарушениями  осанки и сколиозом 1 ст. важен правильный подход: рекомендовать им корригирующую  гимнастику или занятия определенными видами спорта.

      Дети  с нормальной осанкой могут заниматься любыми видами спорта. Однако надо иметь  в виду, что узкая ранняя специализация  в асимметричных видах спорта приводит к нарушению осанки. В  связи с этим, важно предусмотреть  разностороннюю подготовку юных спортсменов. Дети с нарушениями осанки и сколиозом 1 ст.д.олжны быть ориентированы в симметричные и смешанные виды спорта. Но, таким детям в течение первого года занятий необходимо проводить ортопедическое обследование не менее 2-х раз в год, чтобы не просмотреть прогрессирование процесса. При наличии признаков прогрессирования занятия спортом должны быть запрещены.

      Занятия асимметричными видами спорта при нарушениях осанки во фронтальной плоскости  и сколиозах 1 ст. противопоказаны. Они  способствуют прогрессированию имеющихся изменений.

      При наличии у детей хронических  заболеваний органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой систем, органов  выделения на фоне нарушений осанки и сколиоза 1 ст. занятия спортом  противопоказаны. Таким образом, только разумные занятия спортом и физической культурой приносят профилактический и оздоровительный эффект.

Список  литературы

• Большая медицинская  энциклопедия том 23 стр. 386-389

• Журнал  “Здоровье”

• Напалков  П.Н. Смирнов А.В. Шрайбер М.Г., Хирургические  болезни, Медицина 1969 г., стр. 256,257