Основы оперативной хирургической техники, современный инструментарий, нанотехнологии в хирургии

СРС  
на тему: Основы оперативной хирургической техники, современный инструментарий, нанотехнологии в хирургии. 
 
 
Выполнила: Майканова Ф.Н. 
проверил: Коваленко Т.Ф. 

АО  «Медицинский Университет Астана»

Содержание: 

• Хирургический инструментарий
• Большинство хирургических инструментов изготовляют из металлов:

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ 

• ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ - совокупность инструментов, применяемых при хирургических  манипуляциях в перевязочной и в  операционной, а также при диагностических  обследованиях. Различают общехирургические и специальные - акушерско-гинекологические (см. Акушерско-гинекологический инструментарий), нейрохирургические, оториноларингологические, офтальмологические, травматологические и ортопедические, урологические инструменты и др. К X. и. относятся различные по конструкции изделия, начиная с инструментов, состоящих из одной детали (скальпель, шпатель), и кончая механизированными инструментами с ручным, электро-и пневмоприводом (несколько тысяч наименований различных видов X. и. ).

• Хирургические инструменты разделяют в соответствии с функциональным назначением: 1) режущие (для рассечения тканей, вскрытия абсцессов, резекции различных органов, иссечения  опухолей, срезания наростов, полипов  и др. ) - долота медицинские, ложки  медицинские, ножи хирургические, ножницы  медицинские, распаторы, щипцы костные  и кусачки и др.; 2) колющие (для  проколов с целью введения лекарственных  растворов, нитей для сшивания, трубок, дренажей и др. ); 3) зажимные (для остановки  кровотечения, пережатия трубчатых  и полых органов при их резекции, удерживания и фиксации тканей, органов  или хирургических игл) - зажимы кровоостанавливающие, для временного пережатия сосудов, фиксационные, желудочно-кишечные, иглодержатели, пинцеты и др.; 4) расширяющие и  оттесняющие (для расширения ран, полостей, проходов и оттеснения органов, чтобы  не нанести при операциях случайных  травм); 5) зондирующие и бужирующие - для исследования узких ходов, увеличения их просвета (см. Бужирование, Зондирование).

• Область применения и назначение инструментов определяют их размеры, форму и массу. Напр., офтальмол. инструменты легки, малы по размеру; акушерско-гинекологические - удлинены и снабжены массивными ручками; детский X. и. менее массивен, чем инструментарий для взрослых, и т. д

Большинство хирургических инструментов изготовляют  из металлов: 

• углеродистой  инструментальной стали с никелевым  или хромовым покрытием, нержавеющей  хромистой стали, латуни и других сплавов. Расширяется применение инструментов, изготовленных из титана и его  сплавов, отличающихся высокой коррозийной  стойкостью и легкостью, а также  из различных пластмасс. В зависимости  от назначения нек-рые инструменты подвергают термической обработке - закаливанию (напр., скальпели, ножи, долота; они при этом приобретают жесткость и медленнее тупятся) или отжигу (инструменты при этом приобретают мягкость и гибкость и дольше сохраняются при необходимости часто их сгибать). Для придания большей прочности и жесткости применяется армирование (наваривание твердых сплавов на рабочие части иглодержателей, ножниц, щипцов и других инструментов). Инструменты имеют в основном блестящую, хорошо отполированную поверхность, улучшающую их антикоррозийные свойства и придающую им красивый вид. Однако блестящая поверхность инструментов способствует созданию бликов в операционном поле, к-рые мешают работать хирургу. Поэтому нек-рые инструменты выпускают с матовой поверхностью (напр., из сплавов титана).