Экспертиза временной нетрудоспособности

    49. В случае, когда диагноз многоплодной  беременности установлен в родах,  листок нетрудоспособности по  беременности и родам выдается  дополнительно на 54 календарных  дня медицинской организацией, где  произошли роды.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 27.10.2008 N 593н)

    50. При осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.

    51. При родах, наступивших в период  от 28 до 30 недель беременности, листок  нетрудоспособности по беременности  и родам выдается медицинской  организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

    52. При прерывании беременности  при сроке до 27 полных недель  беременности, рождении мертвого  плода или живого плода, не  пережившего первые 6 полных суток  (168 часов), листок нетрудоспособности  выдается в соответствии с главой II настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней. В случае если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается сроком на 156 календарных дней.

    53. Женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся  радиоактивному загрязнению вследствие  аварии на Чернобыльской АЭС  (в зоне проживания с правом на отселение), а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, листок нетрудоспособности по беременности и родам на дородовый отпуск выдается продолжительностью 90 календарных дней.

    54. При наступлении отпуска по  беременности и родам в период  нахождения женщины в ежегодном  основном или дополнительном  оплачиваемом отпуске, отпуске  по уходу за ребенком до  достижения возраста 3-х лет листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается на общих основаниях.

    55. Женщине, усыновившей ребенка  в возрасте до 3-х месяцев, в  том числе от суррогатной матери, листок нетрудоспособности выдается  со дня усыновления на период до 70 календарных дней (при одновременном усыновлении двух или более детей - на 110 календарных дней) со дня рождения ребенка.

    56. При проведении процедуры экстракорпорального  оплодотворения листок нетрудоспособности  выдается женщине медицинской  организацией, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 27.10.2008 N 593н)

    В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

    57. При операции прерывания беременности  листок нетрудоспособности выдается в соответствии с пунктом 12 настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее 3-х дней, в том числе и при прерывании беременности малого срока.

    Функции листка нетрудоспособности:

юридическая - удостоверяет право на освобождение от работы на определенный срок

статистическая - является учетным документом для составления отчета и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности

финансовая - это документ, который дает право на получение пособия по социальному страхованию в соответствии с действующим законодательством 

2. Группа  как объект управления и основа медицинских  частей и учреждений.

Роль  формальных и неформальных структур в системе  управления персоналом.

Формальные  и неформальные роли. 

   Социальная  группа как объект управления (понятие, характеристики)

1.группы членства. 2.референтные группы. Эталонная  группа: нормы и правила в этой  группе служат для личности  образцом.

    По  способу рассмотрения информации и организации взаимодействия между членами группы, группы делятся:

    1.пирамидальная  группа: система закрытого типа, построена иерархически, то есть чем выше место в группе тем выше права и влияние, информация идёт в основном по вертикали снизу в верх в виде отчёта, а сверху вниз в виде приказа, каждый чел жёстко знает своё место в группе, в группе ценятся традиции. Руководитель этой группы должен заботиться о подчинённых, а они беспрекословно подчиняться взамен.

    2.случайная  группа: каждый принимает решение самостоятельно, люди относительно независимы, двигается в разные стороны но что то их объединяет. Творческие коллективы, коммерческие структуры.

    3.открытая  группа: каждый имеет право на инициативу, но все вместе открыто обсуждают вопросы. Главное для них общее. Свободно происходит смена роли, присущая эмоциональная открытость, усилено неформальное общение людей.

    4.синхронная  группа: люди находятся в разных местах, но все двигаются в одном направлении, так как все знают, что надо делать, все двигаются синхронно даже без обсуждения и согласования. 

    

1. Роль  формальных и неформальных структур в системе  управления персоналом.

      В рамках реализации различных организационных  и управленческих процессов чаще всего ориентируются на использование формальных групп и организаций, новлюбомтаком процессе обязательно задействованы и другие силы — неформальные группы и организации.

      По  определению М. Шоу, группа — это два лица или более, которые взаимодействуют друг с другом таким образом, что каждое лицо оказывает влияние на других и одновременно находится под влиянием.

      Люди  вступают в группы, чтобы обрести  принадлежность, помощь, защиту и общение.

      Механизм  образования формальных и неформальных организаций представлен схематично в структурно-логических схемах.

      Формальные  группы создаются в рамках организационных структур по воле руководства. Такие группы вполне законны, они реализуют цели, поставленные перед ними на предприятии. Можно выделить следующие типы формальных организаций:

• командные группы (группы руководителей), которые представляют собой основное руководство предприятия, т. е. высший уровень управления (ректор, проректор, президент компании, вице-президент);
• рабочие (целевые) группы, имеющие как правило одно и то же задание, объединенные единым видом деятельности и обладающие относительной самостоятельностью в планировании своего труда (например, бухгалтеры, конструкторы);
• комитеты, которые создаются с целью выполнения оперативной задачи или решения какой-то проблемы. Чаще всего они носят временный характер. Однако бывают и постоянные комитеты (ревизионная комиссия, исполнительный комитет).

      Основные  причины вступления в формальные группы:

• вознаграждение;
• заработная плата;
• престиж принадлежности;
• желание выполнить работу.

      Известный американский ученый Мейо, проводя в 1924 году исследования на фирме Western Electric с целью повышения производительности труда, установил особую роль неформальных организаций в управлении предприятием. Отметив этот факт, он разработал систему взаимодействия формальных и неформальных организаций, которая послужила началом создания теории человеческих отношений.

      На  базе проведенного исследования им были сделаны выводы о важности поведенческих  факторов и взаимоотношений с  руководителями, была описана система взаимосвязей контактов руководителей различного уровня с непосредственными подчиненными.

      Неформальные  организации образуются спонтанно и ставят перед собой различные цели, поскольку основой их создания является личный интерес. Развитие неформальных организаций основано на социальном взаимодействии, происходящем в формальной организации.

      Люди, вступающие в формальную организацию, как правило, точно знают причины своего вступления в нее, для вступления в неформальную организацию также существуют свои причины, которые не всегда всецело осознаются.

      К основным причинам создания неформальных организаций можно отнести:

• чувство принадлежности к определенному кругу людей;
• желание оказать взаимопомощь;
• заинтересованность, объединение совместных усилий «за» или «против» чего-либо;
• общие интересы, увлечения.

      В неформальных организациях существует своя иерархия управления, которая складывается стихийно и формально не узаконена. В рамках этой иерархии существует и действует неформальный лидер. Его сфера влияния может распространяться за пределы административных рамок формальной организации. Неформальные лидеры делают ставку на людей и их взаимоотношения, иногда не занимая формального положения в организационной структуре. Неформальный лидер помогает группе в достижении ее целей, поддерживает и укрепляет ее.

      Особенности неформальных групп:

• социальный контроль за своими членами;
• выработанные нормы поведения, отношения, одежды и др.;
• сопротивление переменам: объединение в группы против имеющихся или предлагаемых изменений;
• сфера влияния неформальных лидеров может выходить за административные рамки формальной организации. Неформальный лидер выполняет две важнейшие жизнеобеспечивающие функции группы:

• помогает группе в достижении поставленных целей;
• систематически поддерживает и укрепляет группу;

• лидеры иногда могут получать формальные должности.

      К числу проблем, связанных с неформальными организациями, относятся:

• снижение эффективности;
• распространение ложных слухов;
• тенденция сопротивления переменам.

      Потенциальные выгоды:

• большая преданность организации;
• высокий дух коллективизма.

      Формальные  и неформальные группы взаимодействуют  между собой, влияют на качество выполнения работы и на отношение людей к труду и к начальству. Это взаимодействие может быть представлено в виде простейшей модели — модели Хоманса (рис. 1).

      Рис. 1. Модель Хоманса

      Под деятельностью понимается совокупность конкретных задач, которые выполняются персоналом. Их выполнение предполагает взаимодействие, при котором проявляются положительные и отрицательные эмоции. Эти эмоции в свою очередь влияют на то, каким образом люди будут осуществлять свою деятельность и взаимодействовать в будущем.

      Наличие неформальных организаций и групп  является вполне закономерным, нормальным фактом. Но такие группы непременно должны быть управляемыми.

      Для эффективного управления и обеспечения  успешного взаимодействия с формальными и неформальными группами менеджеру необходимо:

• признать существование неформальной организации, группы;
• выслушивать мнение членов неформальной группы и лидеров;
• перед принятием управленческого решения по любому вопросу необходимо учитывать возможные негативные воздействия на неформальную группу;
• разрешать группе принимать участие в выработке решений для того, чтобы ослабить противодействие;
• своевременно и полно информировать персонал (в том числе неформальные группы) о различных важных для предприятия мероприятиях (чтобы исключить распространение слухов).